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Aqui está um resumo completo sobre o Capobal (captopril), incluindo informações básicas, modo de ação, dosagem, efeitos colaterais, contraindicações, comparação com similares, eficácia e dicas importantes:

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Informações Básicas

• Nome genérico: Captopril
• Classe terapêutica: Inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina)
• Indicações principais:
  • Hipertensão arterial (pressão alta)
  • Insuficiência cardíaca
  • Pós-infarto do miocárdio
  • Nefropatia diabética (proteção renal)

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Como Funciona

O captopril inibe a ECA, reduzindo a produção de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (reduz a pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
✅ Proteção renal (em diabéticos e hipertensos)

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Diária
Hipertensão	12,5–25 mg 2x/dia	50–100 mg/dia	150 mg
Insuficiência cardíaca	6,25–12,5 mg 3x/dia	25–50 mg 3x/dia	450 mg
Nefropatia diabética	25 mg 3x/dia	Ajuste conforme função renal	100 mg 3x/dia

Administração:

• Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em ~30%).
• Ajustar dose em idosos ou pacientes com insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Frequente (≥1%)	Raro (<1%)
Tosse seca	Angioedema (inchaço facial)
Tontura/hipotensão	Hipercalemia (potássio alto)
Erupção cutânea	Neutropenia (baixos glóbulos brancos)
Alteração no paladar	Insuficiência renal aguda

Observação: A tosse é o efeito mais comum (até 20% dos pacientes) e pode exigir troca por outro anti-hipertensivo.

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Contraindicações

❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Uso combinado com aliscireno (em diabéticos ou nefropatia)

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Comparação com Similares

Droga (Classe)	Vantagem	Desvantagem
Captopril (IECA)	Ação rápida, custo baixo	Tomas frequentes (2–3x/dia)
Enalapril (IECA)	Dose única diária	Efeito mais lento
Losartana (BRA)	Sem tosse	Custo mais alto

Observação: BRA (bloqueadores do receptor de angiotensina) são alternativas para quem não tolera a tosse por IECA.

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg na pressão sistólica.
• Insuficiência cardíaca: Reduz mortalidade em ~20–30% (estudos como CONSENSUS).
• Nefropatia diabética: Retarda progressão em 30–50%.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e função renal (creatinina/potássio) antes e durante o tratamento.
   • Evitar suplementos de potássio ou sal substitutos (risco de hipercalemia).
2. Interações:
   • Diuréticos (aumentam risco de hipotensão).
   • AINEs (ex.: ibuprofeno) reduzem efeito anti-hipertensivo.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente, protegido da umidade.

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Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, DIRECT Trial (2006).

Espero que estas informações sejam úteis! Se precisar de detalhes adicionais, consulte um médico ou farmacêutico.