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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| captopril | Medquímica |
| Bulas do Presstopril | Fabricante |
|---|---|
| Bula para profissionais Bula para pacientes | Medquimica Indústria Farmacêutica S.a |
Classe Farmacológica: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações Principais:
O Presstopril (captopril) inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (redução da pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
✅ Proteção renal (em diabéticos e hipertensos)
| Condição | Dose Inicial | Dose de Manutenção | Máxima Dose Diária |
|---|---|---|---|
| Hipertensão | 12,5–25 mg 2x/dia | 25–50 mg 2x/dia | 150 mg |
| Insuficiência Cardíaca | 6,25–12,5 mg 3x/dia | 25–50 mg 3x/dia | 150 mg |
| Pós-Infarto | 6,25 mg (início precoce) | 50 mg 3x/dia | 150 mg |
| Nefropatia Diabética | 25 mg 3x/dia | 25–100 mg 3x/dia | 150 mg |
Administração:
| Frequência | Efeitos Adversos |
|---|---|
| Comuns | Tosse seca, tontura, hipotensão, rash cutâneo, alteração do paladar |
| Menos Comuns | Hipercalemia, neutropenia, angioedema (inchaço na face/laringe) |
| Raros | Insuficiência renal aguda, hepatite, síndrome de Stevens-Johnson |
Dica: A tosse seca (devido ao acúmulo de bradicinina) é o efeito mais relatado e pode exigir troca por um BRA (ex.: losartana).
❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Angioedema prévio relacionado a IECA
❌ Estenose bilateral das artérias renais
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Uso com aliscireno (em diabéticos ou insuficiência renal)
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Presstopril (captopril) | IECA | Baixo custo, proteção renal | Tosse seca, 2-3x/dia |
| Losartana | BRA | Sem tosse, 1x/dia | Custo mais alto |
| Amlodipina | Cálcio | 1x/dia, sem tosse | Edema periférico |
| Hidroclorotiazida | Diurético | Barato, 1x/dia | Hipocalemia, hiperuricemia |
✔ Monitorar pressão e função renal antes e durante o tratamento.
✔ Evitar suplementos de potássio (risco de hipercalemia).
✔ Suspender 24h antes de cirurgias (risco de hipotensão).
✔ Início gradual em idosos para evitar queda abrupta da pressão.
Referências:
(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.)
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