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Captocord (Captopril) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Insuficiência cardíaca
• Pós-infarto do miocárdio
• Nefropatias (em alguns casos)

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Como Funciona

O Captocord (captopril) inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), reduzindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✔ Vasodilatação (redução da pressão arterial)
✔ Diminuição da carga cardíaca (útil em insuficiência cardíaca)
✔ Proteção renal (em diabéticos ou hipertensos)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Dose Diária
Hipertensão	12,5–25 mg 2x/dia	50–100 mg/dia	150 mg
Insuficiência Cardíaca	6,25–12,5 mg 3x/dia	25–50 mg 3x/dia	150 mg
Pós-infarto	6,25 mg (início precoce)	50 mg 3x/dia	-

Administração:

• Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em ~30%).
• Ajuste de dose necessário em idosos ou insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Tosse seca (característica dos IECA)
• Tontura, hipotensão
• Erupção cutânea, alteração do paladar

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Angioedema (inchaço na face/laringe)
• Hipercalemia (potássio elevado)
• Insuficiência renal aguda

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Contraindicações

❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Uso com alisquireno (em diabéticos)

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Comparação com Outros IECA

Medicamento	Dose Diária	Alimento Afeta Absorção?	Meia-vida
Captocord (captopril)	2–3x/dia	Sim	~2 horas
Enalapril	1–2x/dia	Não	11 horas
Lisinopril	1x/dia	Não	12 horas

Vantagens do Captocord:

• Ação rápida (útil em emergências hipertensivas).
• Custo geralmente menor.

Desvantagens:

• Posologia mais frequente (vs. IECA de longa ação).

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Eficácia

• Reduz a pressão arterial em 2–6 horas após a dose.
• Eficaz em 85–90% dos hipertensos leves/moderados.
• Estudos mostram redução de 20% no risco cardiovascular em uso crônico.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Verificar pressão arterial, potássio sérico e função renal periodicamente.
2. Interações:
   • Diuréticos: Aumentam risco de hipotensão.
   • AINEs (ex.: ibuprofeno): Reduzem eficácia.
3. Tosse persistente: Pode exigir troca por BRA (ex.: losartana).

Referências:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).
• Brazilian Society of Cardiology Guidelines (2020).

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.