Tevairinot +

Bulas do Tevairinot	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Teva Farmacêutica Ltda.

Aqui estão as informações básicas sobre o Tevairinot (cloridrato de irinotecano), um medicamento utilizado principalmente no tratamento de câncer:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Tevairinot (genérico: cloridrato de irinotecano).
• Classe Terapêutica: Antineoplásico (inibidor da topoisomerase I).
• Indicações Principais:
  • Câncer colorretal metastático.
  • Câncer de pâncreas (em combinação com outros quimioterápicos).
  • Outros tumores sólidos (em protocolos específicos).

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Como Funciona

• O irinotecano é um prodrogá convertido em seu metabólito ativo (SN-38), que inibe a enzima topoisomerase I, essencial para a replicação do DNA em células cancerosas.
• Isso leva à quebra do DNA e à morte celular programada (apoptose).

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Forma Farmacêutica	Solução injetável (intravenosa - IV).
Dose Padrão	125–350 mg/m² (varia conforme protocolo e associações).
Frequência	Geralmente a cada 1–3 semanas, dependendo do esquema terapêutico.
Infusão	Administrado em 30–90 minutos.
Pré-Medicação	Anti-eméticos e atropina (para reduzir risco de diarreia aguda).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Diarreia (aguda ou tardia).
• Náuseas/vômitos.
• Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos).
• Fadiga.
• Alopecia (queda de cabelo).

Graves (requerem atenção médica):

• Neutropenia febril.
• Diarreia intensa (desidratação).
• Síndrome colinérgica (sudorese, cãibras, bradicardia).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao irinotecano ou excipientes.
• Doença intestinal inflamatória ativa.
• Gravidez e lactação (categoria D).
• Insuficiência hepática grave.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Irinotecano	Amplamente estudado, eficaz em combinação.	Diarreia e mielossupressão significativas.
Oxaliplatina	Menos diarreia, usado em CRC.	Neuropatia periférica.
5-Fluorouracil (5-FU)	Baixo custo, perfil consolidado.	Cardiotoxicidade em alguns casos.

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Eficácia

• Em câncer colorretal, a combinação FOLFIRI (irinotecano + 5-FU + leucovorina) aumenta a sobrevida global comparada a monoterapias.
• Resposta objetiva em ~30–50% dos pacientes, dependendo do estágio.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma (neutropenia).
   • Hidratação e antidiarreicos (loperamida) para diarreia.
2. Interações:
   • Evitar fármacos que inibam a UGT1A1 (ex.: cetoconazol) – aumentam toxicidade.
3. Armazenamento: Conservar em refrigerado (2–8°C), protegido da luz.

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Referências:

• NIH/National Cancer Institute
• Bula do fabricante (consulte sempre a versão mais recente).

Observação: O uso deve ser supervisionado por oncologista, com ajustes individuais.