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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| maleato de enalapril | Sun Pharma |
O maleato de enalapril é um pró-fármaco que, ao ser metabolizado no fígado, se transforma em enalaprilato – seu princípio ativo. Ele inibe a ECA (enzima de conversão da angiotensina), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (redução da pressão arterial).
✅ Diminuição da retenção de água e sódio (reduzindo a carga cardíaca).
| Condição | Dose Inicial | Dose de Manutenção | Forma Farmacêutica |
|---|---|---|---|
| Hipertensão arterial | 5-10 mg/dia | 10-40 mg/dia | Comprimidos (5 mg, 10 mg, 20 mg) |
| Insuficiência cardíaca | 2,5 mg/dia | 5-20 mg/dia (divididos em 1-2 doses) | - |
| Ajuste em idosos/renais | 2,5 mg/dia | Ajuste conforme função renal | - |
🔹 Administração:
| Frequentes (≥1%) | Graves (Raros, mas importantes) |
|---|---|
| Tosse seca | Angioedema (inchaço na face/garganta) |
| Tontura/fraqueza | Hipotensão grave (pressão muito baixa) |
| Dor de cabeça | Insuficiência renal aguda |
| Náusea/indigestão | Hipercalemia (aumento de potássio) |
⚠ Aviso: A tosse seca é um efeito comum dos IECA e pode exigir troca de medicamento.
❌ NÃO deve ser usado em:
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Enalapril (Venalapril) | IECA | Baixo custo, eficaz em hipertensão e IC | Tosse seca comum |
| Losartana | BRA (Bloqueador de receptores de angiotensina) | Menos tosse | Pode ser mais caro |
| Captopril | IECA | Ação rápida | Doses mais frequentes (2-3x/dia) |
✔ Reduz a pressão arterial em 24h (efeito máximo em 4-6h).
✔ Melhora a sobrevida em insuficiência cardíaca.
✔ Protege rins em diabéticos (reduz proteinúria).
🔸 Monitorar pressão arterial regularmente.
🔸 Exames de sangue: Verificar potássio e função renal antes e durante o tratamento.
🔸 Evitar alimentos ricos em potássio (banana, batata, espinafre) se houver risco de hipercalemia.
🔸 NÃO usar com AINEs (como ibuprofeno) sem orientação médica (risco de insuficiência renal).
📌 Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.
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