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Vomistop (Cloridrato de Metoclopramida) - Informações Básicas

O que é Vomistop?

Vomistop é um medicamento antiemético que contém cloridrato de metoclopramida, um fármaco que age no sistema nervoso central (SNC) e no trato gastrointestinal (TGI) para controlar náuseas e vômitos.

Como Funciona?

  • Bloqueia receptores de dopamina (D2) no cérebro (zona de gatilho quimiorreceptora), reduzindo náuseas e vômitos.
  • Aumenta a motilidade gástrica, acelerando o esvaziamento do estômago e reduzindo refluxo.

Indicações Principais

  • Náuseas e vômitos pós-operatórios, induzidos por quimioterapia ou radioterapia.
  • Enjoo relacionado a enxaqueca ou dispepsia.
  • Refluxo gastroesofágico (em alguns casos).

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Recomendada Via de Administração
Comprimidos (10 mg) Adultos: 5–10 mg, 3–4x/dia Oral
Solução Injetável Adultos: 10 mg, 3–4x/dia Intravenosa/Intramuscular
Crianças (>1 ano) 0,1–0,15 mg/kg/dose (máx. 0,5 mg/kg/dia) Oral/IV/IM

Observações:

  • Uso por curto prazo (evitar tratamento prolongado devido ao risco de efeitos neurológicos).
  • Ajuste em idosos e pacientes renais/hepáticos.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Adversos Comuns
Comuns Sonolência, fadiga, diarreia, inquietação
Raros Discinesia tardia (movimentos involuntários), parkinsonismo, depressão
Graves Síndrome neuroléptica maligna (raro), arritmias cardíacas

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à metoclopramida.
  • Obstrução gastrointestinal, sangramento digestivo ou perfuração.
  • Epilepsia ou Parkinson (pode piorar sintomas).
  • Grávidas (avaliar risco/benefício, evitar no 1º trimestre).
  • Crianças <1 ano (risco de convulsões).

Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo Vantagens Desvantagens
Vomistop (Metoclopramida) Antagonista D2 + pró-cinético Rápido efeito, baixo custo Risco de efeitos extrapiramidais
Ondansetrona Antagonista 5-HT3 (serotonina) Menos efeitos neurológicos Mais caro, não melhora motilidade gástrica
Domperidona Antagonista D2 periférico Menos efeitos no SNC Risco cardíaco (QT longo)

Eficácia

  • Boa eficácia em vômitos agudos e pós-operatórios.
  • Limitado em quimioterapia (ondansetrona é preferível).
  • Efeito em 30–60 minutos (oral) e 1–3 minutos (IV).

Dicas Importantes

  1. Evite álcool (aumenta sedação).
  2. Não use por >12 semanas (risco de discinesia tardia).
  3. Monitorar idosos para reações extrapiramidais.
  4. Alternativas: Se intolerante, considere ondansetrona ou anti-histamínicos (ex.: dimenidrinato).

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • UpToDate. "Metoclopramide: Drug information".

(Consulte um médico antes do uso.)


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