Abepoten +

Abepoten (Captopril) - Informações Básicas

Classe: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Insuficiência cardíaca
• Pós-infarto do miocárdio
• Nefropatia diabética

Como Funciona

O captopril inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (vasoconstritor potente). Isso resulta em:

• Vasodilatação (redução da pressão arterial)
• Diminuição da carga cardíaca
• Proteção renal em diabéticos

Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Manutenção	Máxima Diária
Hipertensão	12,5–25 mg 2x/dia	25–50 mg 2x/dia	150 mg
Insuficiência cardíaca	6,25 mg 3x/dia	50 mg 3x/dia	150 mg
Pós-infarto	6,25 mg (dose-teste)	50 mg 3x/dia	150 mg

Administração:

• Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em 30–40%).
• Ajuste de dose necessário em idosos e insuficiência renal.

Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves
Comuns (>10%)	Tosse seca, tontura, rash cutâneo	Angioedema (inchaço na face/laringe), hipotensão severa
Incomuns (1–10%)	Alteração do paladar, hipercalemia	Insuficiência renal aguda, neutropenia

Contraindicações

• Alergia ao captopril ou outros IECA
• Gravidez (risco de malformações fetais)
• Estenose bilateral da artéria renal
• Uso com aliscireno (em diabéticos ou nefropatas)

Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Abepoten (captopril)	IECA	Início rápido (15 min), custo baixo	Tomas frequentes (2–3x/dia), mais efeitos colaterais
Enalapril	IECA	Dose 1x/dia, melhor perfil em idosos	Início mais lento
Losartana	BRA	Sem tosse, dose 1x/dia	Custo mais alto

Eficácia

• Reduz a pressão arterial em 2–4 semanas.
• Em insuficiência cardíaca, diminui mortalidade em 20–30%.
• Em nefropatia diabética, reduz progressão da doença.

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e função renal (creatinina/potássio) antes e durante o tratamento.
2. Interações:
   • Diuréticos: Risco de hipotensão.
   • AINEs (ibuprofeno): Reduzem efeito anti-hipertensivo.
   • Suplementos de potássio: Risco de hipercalemia.
3. Tosse seca: Se persistir, pode exigir troca por BRA (ex.: losartana).
4. Primeira dose: Pode causar hipotensão acentuada ("efeito primeira dose").

Referências:

• Brazilian Society of Cardiology (2020). Diretrizes de Hipertensão.
• UpToDate (2023). Captopril drug monograph.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.