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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| captopril | Sun Pharma |
| Nome Comercial | Antipressin (genérico: Captopril) |
|---|---|
| Classe Farmacológica | Inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina) |
| Indicações Principais | Hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, pós-infarto do miocárdio, nefropatia diabética |
| Formas Farmacêuticas | Comprimidos (12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg) |
O Antipressin (captopril) inibe a enzima conversora de angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação → Redução da pressão arterial
✅ Diminuição da carga cardíaca → Benefício em insuficiência cardíaca
✅ Proteção renal → Redução da proteinúria em diabéticos
| Condição | Dose Inicial | Dose de Manutenção | Observações |
|---|---|---|---|
| Hipertensão | 12,5–25 mg 2x/dia | 25–50 mg 2x/dia | Ajustar conforme resposta |
| Insuficiência Cardíaca | 6,25–12,5 mg 3x/dia | Até 150 mg/dia (divididos) | Monitorar função renal |
| Pós-Infarto | 6,25 mg (teste) → 12,5–25 mg 3x/dia | 50 mg 3x/dia (se tolerado) | Iniciar após estabilização |
| Nefropatia Diabética | 25 mg 2–3x/dia | 50–100 mg/dia | Monitorar potássio e creatinina |
Administração:
| Frequentes | Menos Frequentes | Raros/Graves |
|---|---|---|
| Tosse seca | Hipercalemia (↑K⁺) | Angioedema (inchaço facial) |
| Tontura | Alteração do paladar (disgeusia) | Neutropenia/Agranulocitose |
| Rash cutâneo | Proteinúria | Insuficiência renal aguda |
Observação: A tosse (devido ao acúmulo de bradicinina) ocorre em ~20% dos pacientes e pode exigir troca por um BRA (ex.: losartana).
❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Gestação (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Angioedema prévio relacionado a IECA
❌ Uso com aliscireno (em diabéticos ou nefropatas)
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Captopril (Antipressin) | IECA | Ação rápida (15–30 min), custo baixo | Dose múltipla/dia, mais efeitos colaterais |
| Enalapril | IECA | Dose 1–2x/dia, melhor perfil em idosos | Pico de ação mais lento |
| Losartana | BRA | Sem tosse, dose 1x/dia | Custo mais elevado |
Dica: Monitorar pressão arterial, potássio sérico e função renal periodicamente.
🔹 Evitar AINEs (ex.: ibuprofeno) → Risco de insuficiência renal.
🔹 Cuidado com suplementos de potássio → Hipercalemia.
🔹 Hidratar bem no início do tratamento → Evitar hipotensão.
🔹 Teste de dose inicial em idosos → Maior sensibilidade.
Referências:
Consulte sempre um médico para ajustes individuais.
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