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Informações sobre Atens:

Princípio Ativo Laboratório
maleato de enalapril Laboratório Americano de Farmaco

Informações Básicas sobre Atens (Maleato de Enalapril)

Classe Terapêutica: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Maleato de enalapril
Indicações Principais:

  • Hipertensão arterial (pressão alta)
  • Insuficiência cardíaca
  • Prevenção de disfunção ventricular pós-infarto

Como Funciona

O Atens (enalapril) inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
Vasodilatação → Redução da pressão arterial
Diminuição da carga cardíaca → Benefício em insuficiência cardíaca
Redução da excreção de proteínas na urina → Proteção renal em diabéticos


Dosagem e Administração

Condição Dose Inicial Dose de Manutenção Máxima Dose Diária
Hipertensão 5–10 mg 1x/dia 10–20 mg 1x/dia 40 mg
Insuficiência cardíaca 2,5 mg 1x/dia 5–20 mg 1x/dia 40 mg
Pacientes idosos/renais Ajuste conforme clearance de creatinina

Formas de Administração:

  • Via oral (com ou sem alimentos)
  • Pode ser dividido em 1–2 doses diárias

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

  • Tontura, cefaleia
  • Tosse seca (característica dos IECA)
  • Fadiga, hipotensão

Graves (raros, mas requerem atenção):

  • Angioedema (inchaço na face/laringe)
  • Hipercalemia (aumento do potássio no sangue)
  • Insuficiência renal aguda
  • Reações alérgicas

Contraindicações

❌ Alergia ao enalapril ou outros IECA
❌ Histórico de angioedema relacionado a IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Uso com aliscireno (em diabéticos ou nefropatas)


Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Atens (enalapril) IECA Baixo custo, proteção renal Tosse seca comum
Losartana BRA (Bloqueador de receptores de angiotensina) Sem tosse, melhor perfil em alguns pacientes Custo mais elevado
Captopril IECA Ação rápida (útil em emergências) Posologia mais frequente (2–3x/dia)

Eficácia

  • Hipertensão: Reduz a pressão arterial em 10–15 mmHg (sistólica) e 5–10 mmHg (diastólica) em média.
  • Insuficiência cardíaca: Reduz mortalidade e hospitalizações em até 20%.
  • Nefroproteção: Indicado para diabéticos com proteinúria.

Dicas Importantes

Monitoramento: Verificar pressão arterial, potássio sérico e função renal periodicamente.
Interações: Evitar diuréticos poupadores de potássio (risco de hipercalemia).
Suspensão: Não interromper abruptamente sem orientação médica.
Tosse seca: Se persistente, pode ser necessário trocar para um BRA (ex: losartana).

Referências:

  • Brazilian Society of Cardiology (2020).
  • UpToDate (2023). Enalapril: Drug information.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer tratamento.


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