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Atlansil Cloridrato De Amiodarona 100Mg 20 Comprimidos - Sanofi-Aventis
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Informações sobre Atlansil:

Princípio Ativo Laboratório
amiodarona Sanofi-Aventis

Bulas do Atlansil

Bulas do Atlansil Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Atlansil (Amiodarona)

Nome genérico: Amiodarona
Classe terapêutica: Antiarrítmico (classe III)
Principais indicações:

  • Tratamento de arritmias cardíacas graves (fibrilação atrial, taquicardia ventricular, arritmias ventriculares refratárias).
  • Prevenção de recorrência de arritmias.

Como Funciona

A amiodarona age por múltiplos mecanismos:

  • Bloqueio dos canais de potássio (efeito classe III – prolonga o potencial de ação e o período refratário).
  • Bloqueio dos canais de sódio e cálcio (efeitos classe I e IV).
  • Efeito antiadrenérgico não competitivo (reduz a estimulação simpática no coração).

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Inicial (Carga) Dose de Manutenção Via de Administração
Comprimidos (200 mg) 800–1600 mg/dia (divididos) 200–400 mg/dia Oral
Injetável (150 mg/3 mL) 5 mg/kg (infusão lenta) 15 mg/kg/dia (máx.) Intravenosa (EV)

Observações:

  • Via oral: Pode levar semanas para atingir efeito pleno.
  • Via intravenosa: Usada em emergências (monitorização cardíaca obrigatória).
  • Ajuste de dose: Necessário em idosos ou pacientes com disfunção hepática/renal.

Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

  • Náuseas, vômitos, tremores, fotossensibilidade.
  • Depósitos de microcristais na córnea (visão turva).

Graves (requerem atenção médica):
| Sistema Afetado | Efeito Adverso |
|-----------------|----------------|
| Cardíaco | Bradicardia, bloqueio AV, arritmias paradoxais |
| Pulmonar | Fibrose pulmonar, pneumonite |
| Hepático | Hepatotoxicidade (elevação de enzimas hepáticas) |
| Endócrino | Hipotireoidismo ou hipertireoidismo |
| Dermatológico | Coloração azulada da pele (raro) |


Contraindicações

  • Hipersensibilidade à amiodarona ou iodo.
  • Bradicardia grave ou bloqueio AV sem marcapasso.
  • Tireoidopatias não controladas.
  • Gravidez (exceto em situações de risco de vida) e lactação.

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Amiodarona (Atlansil) III (multiclasse) Eficaz em arritmias complexas, amplo espectro Efeitos colaterais graves, meia-vida longa (≥50 dias)
Propafenona IC Rápido início de ação Risco de arritmias em cardiopatia estrutural
Sotalol II + III Dupla ação (beta-bloqueador + antiarrítmico) Risco de torsades de pointes
Dronedarona III Menos efeitos extrapulmonares Contraindicado em IC descompensada

Eficácia

  • Alta eficácia em arritmias ventriculares e fibrilação atrial.
  • Efeito cumulativo: Pico de ação em semanas (oral).
  • Monitoramento obrigatório: ECG, função tireoidiana, enzimas hepáticas e radiografia de tórax.

Dicas Importantes

  1. Fotoproteção: Usar protetor solar (risco de fotossensibilidade).
  2. Interações medicamentosas:
    • Evitar com: Warfarina (aumenta INR), digoxina (toxicidade), betabloqueadores (bradicardia).
  3. Desmame gradual: Suspender lentamente para evitar rebote arrítmico.
  4. Monitorar sinais de toxicidade: Falta de ar, fadiga extrema, alterações visuais.

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • UpToDate. "Amiodarone: Drug information".
  • Goodman & Gilman’s: As Bases Farmacológicas da Terapêutica.

Observação: Este resumo não substitui orientação médica. Consulte sempre um profissional de saúde.


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