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Bulas do Crestor	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Astrazeneca do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre o Crestor (Rosuvastatina Cálcica)

Classe: Estatina (hipolipemiante)
Indicações:

• Redução do LDL ("colesterol ruim") e triglicerídeos
• Aumento do HDL ("colesterol bom")
• Prevenção de eventos cardiovasculares (infarto, AVC) em pacientes de risco

Formas disponíveis: Comprimidos (5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg)

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Como Funciona

A rosuvastatina inibe a HMG-CoA redutase, enzima responsável pela produção de colesterol no fígado, levando a:

• ↓ LDL (redução de 45–63% em doses de 5–40 mg)
• ↓ Triglicerídeos (redução de 10–30%)
• ↑ HDL (aumento de 5–15%)

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Dosagem e Administração

Dose (mg/dia)	Indicação	População Especial
5–10	Início ou pacientes com risco de efeitos colaterais	Asiáticos, idosos, insuficiência renal
20–40	Casos graves ou sem resposta	Monitorar CPK e função hepática

Administração:

• Tomar 1x ao dia, com ou sem alimentos.
• Evitar consumo com suco de toranja (pode aumentar concentração plasmática).

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Efeitos Colaterais

Comuns (1–10%):

• Dor muscular (mialgia)
• Dor de cabeça
• Náusea

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Rabdomiólise (dor muscular intensa + urina escura)
• Hepatotoxicidade (aumento de TGO/TGP)
• Diabetes mellitus (aumento leve de glicemia)

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Contraindicações

• Alergia à rosuvastatina
• Doença hepática ativa
• Gravidez e amamentação
• Uso com ciclosporina ou gemfibrozil (↑ risco de toxicidade)

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Comparação com Outras Estatinas

Estatina	Potência (↓ LDL)	Via Metabolismo	Interação Alimentar
Rosuvastatina	Alta (5–40 mg)	Renal (10%)	Suave (evitar toranja)
Atorvastatina	Alta (10–80 mg)	Hepática (CYP3A4)	Moderada
Sinvastatina	Moderada (20–80 mg)	Hepática (CYP3A4)	Forte (evitar toranja)

Vantagens do Crestor:

• Menor metabolismo hepático (ideal para polifarmácia).
• Dose única diária.

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Eficácia

• Redução de 20–40% no risco cardiovascular em estudos como JUPITER.
• Efeito em 2–4 semanas (níveis máximos em 4 semanas).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Função hepática (TGO/TGP) antes e após 3 meses.
   • CPK se houver mialgia.
2. Estilo de Vida: Dieta e exercícios potencializam efeitos.
3. Interações:
   • Anticoagulantes (↑ risco de sangramento com varfarina).
   • Álcool (piora hepatotoxicidade).

Referências:

• FDA (2020). Crestor Prescribing Information.
• ESC/EAS Guidelines (2019). Management of Dyslipidaemias.

(Observação: Sempre consulte um médico para ajuste posológico.)