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Enalamed (Maleato de Enalapril) - Informações Básicas

O Enalamed é um medicamento que contém maleato de enalapril, um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA), utilizado principalmente no tratamento da hipertensão arterial (pressão alta) e insuficiência cardíaca.

Como Funciona?

• O enalapril bloqueia a enzima conversora de angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor).
• Isso resulta em vasodilatação, reduzindo a pressão arterial e melhorando o fluxo sanguíneo.
• Também diminui a carga de trabalho do coração, sendo útil em casos de insuficiência cardíaca.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada e a resposta do paciente.

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção
Hipertensão	5-10 mg/dia	10-40 mg/dia (1-2x/dia)
Insuficiência Cardíaca	2,5 mg/dia	5-20 mg/dia (1-2x/dia)

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos.
• Ajuste em idosos ou doença renal: Pode ser necessária redução da dose.

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Efeitos Colaterais

Os mais comuns incluem:

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Tosse seca, tontura, fadiga, dor de cabeça
Menos comuns	Hipotensão, hipercalemia, rash cutâneo
Raros	Angioedema (inchaço grave), alterações renais

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Contraindicações

• Alergia ao enalapril ou outros IECA.
• Gravidez (pode causar danos ao feto).
• Estenose bilateral das artérias renais.
• Uso concomitante com aliscireno em pacientes diabéticos ou com insuficiência renal.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Enalamed (enalapril)	IECA	Baixo custo, eficácia comprovada	Tosse seca comum
Losartana	BRA (Bloqueador de receptores de angiotensina)	Menos tosse	Pode ser mais caro
Captopril	IECA	Ação rápida	Maior risco de hipotensão

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Eficácia

• Estudos mostram que o enalapril reduz a pressão arterial em ~10-15 mmHg (sistólica) e 5-10 mmHg (diastólica).
• Em insuficiência cardíaca, melhora a sobrevida e reduz hospitalizações.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar pressão arterial, potássio sérico e função renal periodicamente.
2. Tosse persistente: Se ocorrer, pode ser necessário trocar por um BRA (ex: losartana).
3. Hidratação: Evitar desidratação para prevenir queda abrupta da pressão.
4. Interações medicamentosas: Cuidado com diuréticos, anti-inflamatórios e suplementos de potássio.

Referências:

• Brasil. Ministério da Saúde. Formulário Terapêutico Nacional.
• Uptodate: Enalapril drug information.

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer tratamento.)