Enalpress +

Informações Básicas sobre Enalpress (Maleato de Enalapril)

Nome genérico: Maleato de enalapril
Classe terapêutica: Inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA)
Indicações principais:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Prevenção de disfunção ventricular após infarto do miocárdio

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Como Funciona

O Enalapril atua inibindo a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:

• Vasodilatação (redução da pressão arterial)
• Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
• Redução da excreção de proteínas na urina (proteção renal em diabéticos)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Manutenção	Máxima Dose Diária
Hipertensão	5–10 mg/dia	10–40 mg/dia	40 mg
Insuficiência cardíaca	2,5 mg/dia	5–20 mg/dia (2x ao dia)	40 mg
Pós-infarto	2,5 mg/dia	Ajuste gradual	20 mg/dia

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos, preferencialmente no mesmo horário.
• Pacientes idosos ou com disfunção renal podem necessitar de doses menores.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Tosse seca (característica dos IECA)
• Tontura, fadiga
• Hipotensão (pressão baixa)
• Hipercalemia (aumento de potássio no sangue)

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Angioedema (inchaço na face/laringe)
• Insuficiência renal aguda
• Reações alérgicas graves

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Contraindicações

• Alergia ao enalapril ou outros IECA
• Histórico de angioedema relacionado a IECA
• Gravidez (risco de malformações fetais)
• Estenose bilateral da artéria renal

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Enalapril	IECA	Baixo custo, eficácia comprovada	Tosse seca comum
Losartana	BRA	Sem tosse, melhor perfil em alguns pacientes	Mais caro
Captopril	IECA	Ação rápida (emergências)	Doses mais frequentes (3x/dia)

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Eficácia

• Redução da pressão arterial: Eficaz em 60–70% dos hipertensos.
• Proteção cardiovascular: Reduz mortalidade em insuficiência cardíaca e pós-infarto.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar pressão arterial, função renal e potássio sérico periodicamente.
2. Interações medicamentosas:
   • Diuréticos (aumentam risco de hipotensão).
   • Anti-inflamatórios (AINEs) podem reduzir efeito.
3. Sintomas de alerta: Procure médico se houver inchaço na garganta, tontura extrema ou redução na urina.

Referências:

• Brazilian Society of Cardiology (2020). Diretrizes de Hipertensão.
• DrugBank: Enalapril (https://go.drugbank.com/drugs/DB00584).

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.