Enalprin +

Informações Básicas sobre Enalprin (Maleato de Enalapril)

Classe Farmacológica

• Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA).

Indicações Principais

• Hipertensão arterial (pressão alta).
• Insuficiência cardíaca.
• Prevenção de disfunção ventricular após infarto do miocárdio.

Apresentações Comuns

• Comprimidos de 5 mg, 10 mg e 20 mg.

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Como Funciona

O Enalprin (enalapril) inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação → Redução da pressão arterial.
✅ Diminuição da carga cardíaca → Benefício em insuficiência cardíaca.
✅ Redução da excreção de proteínas na urina → Proteção renal em diabéticos.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Manutenção	Observações
Hipertensão	5-10 mg/dia	10-40 mg/dia	Ajuste conforme resposta.
Insuficiência Cardíaca	2,5 mg/dia	5-20 mg/dia (2x ao dia)	Iniciar com dose baixa.
Pós-Infarto	2,5 mg/dia	10 mg 2x/dia	Monitorar função renal.

⚠ Administração:

• Tomar com ou sem alimentos.
• Evitar uso com diuréticos (risco de hipotensão).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves (Raros)
Frequentes	Tosse seca, tontura, fadiga.	Angioedema (inchaço na face/garganta).
Ocasionais	Hipercalemia, dor de cabeça.	Insuficiência renal aguda.
Raros	Erupção cutânea, náuseas.	Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos).

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Contraindicações

❌ Não usar em:

• Alergia ao enalapril ou outros IECA.
• Gestantes (risco de malformações fetais).
• Estenose bilateral da artéria renal.
• Uso com aliscireno (em diabéticos ou insuficientes renais).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Enalapril (Enalprin)	IECA	Baixo custo, eficaz em hipertensão e IC.	Tosse seca comum.
Losartana	BRA	Sem tosse, melhor tolerado.	Mais caro.
Captopril	IECA	Ação rápida (emergências).	Doses mais frequentes (3x/dia).

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Eficácia

• Redução da pressão arterial: Eficaz em 60-70% dos hipertensos.
• Proteção cardíaca: Reduz mortalidade em insuficiência cardíaca.
• Nefroproteção: Indicado para diabéticos com proteinúria.

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Dicas Importantes

🔹 Monitorar:

• Pressão arterial e função renal (especialmente em idosos).
• Níveis de potássio (risco de hipercalemia).

🔹 Interações:

• Anti-inflamatórios (AINEs): Reduzem efeito anti-hipertensivo.
• Diuréticos poupadores de potássio: Aumentam risco de hipercalemia.

🔹 Tosse seca: Se persistente, pode ser necessário trocar por um BRA (ex: losartana).

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Referências

1. Brazilian Guidelines on Hypertension (2020).
2. UpToDate - Enalapril: Drug Information.
3. FDA Prescribing Information for Enalapril.

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.)