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Flossotec (Maleato de Enalapril) - Informações Básicas

Como Funciona

O Flossotec contém maleato de enalapril, um medicamento da classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA). Ele age bloqueando a enzima que converte angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor. Isso resulta em:

  • Vasodilatação (redução da pressão arterial).
  • Diminuição da carga cardíaca (útil em insuficiência cardíaca).
  • Redução da perda de proteínas na urina (em pacientes com nefropatias).

Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial Dose de Manutenção Ajustes Especiais
Hipertensão 5-10 mg/dia 10-40 mg/dia (1-2x/dia) Pacientes idosos ou com disfunção renal: iniciar com 2,5 mg
Insuficiência Cardíaca 2,5 mg/dia Até 20 mg/dia (2x/dia) Monitorar função renal
Nefropatia Diabética 5-10 mg/dia 10-20 mg/dia Ajustar conforme TFG
  • Administração: Via oral, com ou sem alimentos.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%) Graves (Raros, mas Requerem Atendimento)
Tosse seca Angioedema (inchaço na face/laringe)
Tontura Hipotensão severa
Fadiga Hipercalemia (potássio elevado)
Náusea Insuficiência renal aguda

Contraindicações

  • Alergia a enalapril ou outros IECA.
  • Histórico de angioedema relacionado a IECA.
  • Gravidez (risco de malformações fetais).
  • Estenose bilateral das artérias renais.

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Flossotec (enalapril) IECA Baixo custo, eficácia comprovada Tosse seca comum
Losartana BRA Sem tosse, melhor tolerância Preço mais alto
Captopril IECA Ação rápida (emergências) Dose mais frequente (2-3x/dia)

Eficácia

  • Hipertensão: Reduz a pressão arterial em 10-15 mmHg (sistólica) e 5-10 mmHg (diastólica).
  • Insuficiência Cardíaca: Melhora a sobrevida e reduz hospitalizações.
  • Nefropatia Diabética: Reduz a progressão da doença renal.

Dicas Importantes

Monitorar potássio e creatinina em uso prolongado.
✔ Evitar anti-inflamatórios (AINEs) para não prejudicar os rins.
Suspender antes de cirurgias (risco de hipotensão).
Tosse persistente pode exigir troca por BRA (ex: losartana).

Referências:

  • Brazilian Society of Cardiology (2020).
  • ANVISA (Bula do Flossotec).
  • UpToDate (2023).

Consulte sempre um médico antes de usar ou ajustar a medicação.


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