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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| maleato de enalapril | Laboratórios Bagó |
Nome genérico: Enalapril (na forma de maleato)
Classe terapêutica: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Indicações principais:
O enalapril inibe a ECA (enzima de conversão da angiotensina), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (redução da pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
✅ Redução da excreção de proteínas na urina (proteção renal em diabéticos)
| Condição | Dose Inicial | Dose de Manutenção | Máxima Dose Diária |
|---|---|---|---|
| Hipertensão | 5–10 mg/dia | 10–20 mg/dia | 40 mg |
| Insuficiência cardíaca | 2,5 mg/dia | 10–20 mg/dia (divididos em 2x) | 40 mg |
| Pacientes idosos/renais | Ajuste conforme clearance de creatinina |
Forma de administração: Via oral, com ou sem alimentos.
| Comuns (≥1%) | Graves (raros, mas requerem atenção) |
|---|---|
| Tosse seca | Angioedema (inchaço facial/garganta) |
| Tontura | Hipercalemia (potássio elevado) |
| Fadiga | Insuficiência renal aguda |
| Hipotensão | Neutropenia (em pacientes com doenças autoimunes) |
❌ Alergia ao enalapril ou outros IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral das artérias renais
❌ Uso concomitante com aliscireno (em diabéticos ou nefropatas)
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Enalapril (Gliotenzide) | IECA | Baixo custo, ampla experiência clínica | Tosse seca comum |
| Losartana | BRA | Sem tosse, melhor perfil em intolerantes a IECA | Mais caro |
| Captopril | IECA | Ação rápida (útil em emergências) | Doses mais frequentes (2–3x/dia) |
🔹 Monitorar: Pressão arterial, potássio sérico e função renal.
🔹 Interações: Evitar diuréticos poupadores de potássio (risco de hipercalemia).
🔹 Tosse persistente: Pode exigir troca por um BRA (ex.: losartana).
🔹 Suspender se angioedema ocorrer (risco de obstrução das vias aéreas).
Referências:
(Observação: Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar medicamentos.)
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