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Liara (Drospirenona + Etinilestradiol) - Informações Básicas

Nome Comercial: Liara
Princípios Ativos:

• Drospirenona (3 mg) – Progestágeno sintético com propriedades antiandrogênicas e antimineralocorticoides.
• Etinilestradiol (0,03 mg ou 30 mcg) – Estrogênio sintético.

Classe Terapêutica: Anticoncepcional oral combinado (COC).

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Como Funciona

Liara é um anticoncepcional hormonal que previne a gravidez através de três mecanismos principais:

1. Inibição da Ovulação: Suprime a liberação do hormônio luteinizante (LH) e folículo-estimulante (FSH), impedindo a ovulação.
2. Espessamento do Muco Cervical: Dificulta a passagem dos espermatozoides.
3. Alteração do Endométrio: Reduz a espessura do revestimento uterino, dificultando a implantação do óvulo fertilizado.

Além disso, a drospirenona pode ajudar a reduzir:

• Retenção hídrica (devido ao efeito antimineralocorticoide).
• Sintomas de acne e oleosidade da pele (efeito antiandrogênico).

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Dosagem e Administração

• Forma Farmacêutica: Comprimidos revestidos.
• Esquema Posológico:
  • Cartela com 21 comprimidos ativos + 7 placebos (em algumas versões).
  • Tomar 1 comprimido por dia, preferencialmente no mesmo horário.
  • Iniciar no 1º dia da menstruação ou conforme orientação médica.
  • Após 21 dias, fazer pausa de 7 dias (ou tomar os placebos, se houver).

Dia	Ação
Dias 1-21	Tomar comprimido ativo
Dias 22-28	Pausa ou placebo (menstruação ocorre)

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

Sistema Afetado	Efeitos Colaterais
Gastrointestinal	Náusea, dor abdominal
Neuropsiquiátrico	Cefaleia, alterações de humor
Reprodutivo	Sangramento irregular, sensibilidade mamária
Metabólico	Retenção de líquidos, alterações de peso
Cardiovascular	Risco aumentado de trombose (especialmente em fumantes)

Efeitos graves (raros, mas requerem atenção médica):

• Trombose venosa profunda (TVP).
• Aumento da pressão arterial.
• Alterações hepáticas.

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Contraindicações

Liara não deve ser usado em casos de:
✅ Histórico de trombose (TVP, embolia pulmonar).
✅ Doenças cardiovasculares (hipertensão não controlada, AVC prévio).
✅ Câncer de mama ou hormônio-dependente.
✅ Insuficiência hepática grave.
✅ Gravidez ou suspeita de gravidez.
✅ Fumantes acima de 35 anos.

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Comparação com Similares

Anticoncepcional	Progestágeno	Dose de EE (mcg)	Vantagens	Desvantagens
Liara	Drospirenona (3 mg)	30	Reduz retenção líquidos, melhora acne	Risco de hipercalemia (em casos raros)
Yasmin	Drospirenona (3 mg)	30	Similar ao Liara	Preço mais elevado
Diane 35	Ciproterona (2 mg)	35	Eficaz contra acne e hirsutismo	Maior risco trombótico
Cerazette	Desogestrel (75 mcg)	0 (progestínico puro)	Sem estrogênio, menor risco vascular	Mais sangramentos irregulares

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Eficácia

• Índice de Pearl (efetividade típica): ~0,3-0,5 (ou seja, 3 a 5 gestações por 1.000 mulheres/ano com uso correto).
• Eficácia reduzida por:
  • Uso irregular.
  • Vômitos/diarreia nas primeiras 4h após a ingestão.
  • Interações medicamentosas (ex.: antibióticos como rifampicina).

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Dicas Importantes

✔ Sempre use junto com preservativo para proteção contra ISTs.
✔ Não fume enquanto usa Liara (aumenta risco cardiovascular).
✔ Monitore a pressão arterial periodicamente.
✔ Em caso de esquecimento:

• ≤ 12h: Tome assim que lembrar.
• > 12h: Use método adicional (camisinha) por 7 dias.

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Referências:

• ANVISA. (2023). Bula do medicamento Liara.
• Organização Mundial da Saúde (OMS). (2021). Critérios médicos de elegibilidade para anticoncepcionais.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer método contraceptivo.