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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| maleato de enalapril | Laboratório Globo |
O enalapril é um pró-fármaco convertido no fígado em enalaprilato, seu metabólito ativo. Ele:
✅ Inibe a ECA (enzima de conversão da angiotensina), reduzindo a produção de angiotensina II (vasoconstritor potente).
✅ Promove vasodilatação, diminuindo a pressão arterial.
✅ Reduz a carga cardíaca, melhorando a função do coração em pacientes com insuficiência cardíaca.
| Indicação | Dose Inicial | Dose de Manutenção | Dose Máxima |
|---|---|---|---|
| Hipertensão | 5-10 mg/dia | 10-20 mg/dia | 40 mg/dia |
| Insuficiência Cardíaca | 2,5 mg/dia | 5-20 mg/dia (1-2x/dia) | 40 mg/dia |
| Pós-Infarto | 2,5 mg/dia | Ajuste conforme tolerância | 20 mg/dia |
| Comuns (≥1%) | Graves (Raros, mas Requerem Atendimento) |
|---|---|
| Tosse seca | Angioedema (inchaço na face/laringe) |
| Tontura | Hipotensão grave |
| Fadiga | Insuficiência renal aguda |
| Hipercalemia | Neutropenia/Agranulocitose |
🔹 Observação: A tosse é um efeito comum dos IECA, podendo exigir troca de medicamento.
❌ Alergia ao enalapril ou outros IECA
❌ Histórico de angioedema relacionado a IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Pressocord (enalapril) | IECA | Baixo custo, eficácia comprovada | Tosse seca comum |
| Losartana | BRA (Bloqueador de Receptor de Angiotensina) | Sem tosse | Pode ser mais caro |
| Captopril | IECA | Ação rápida | Dose mais frequente (2-3x/dia) |
✔ Monitorar pressão arterial regularmente.
✔ Exames de sangue: Verificar potássio e função renal (especialmente em idosos e renais crônicos).
✔ Evitar AINEs (ex.: ibuprofeno) – podem reduzir eficácia e aumentar risco renal.
✔ Hidratação adequada para evitar hipotensão.
Referências:
Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar medicamentos.
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