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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| captopril | Biofarma |
| Nome Comercial | Cabioten (princípio ativo: captopril) |
|---|---|
| Classe | Inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina) |
| Indicações | Hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, nefropatia diabética, pós-infarto do miocárdio |
| Apresentações | Comprimidos de 12,5 mg, 25 mg, 50 mg e 100 mg |
O captopril inibe a enzima conversora de angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (reduzindo a pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
✅ Proteção renal (especialmente em diabéticos)
| Condição | Dose Inicial | Dose de Manutenção | Observações |
|---|---|---|---|
| Hipertensão | 12,5–25 mg 2x/dia | 50–100 mg/dia (divididos) | Ajustar conforme resposta |
| Insuficiência Cardíaca | 6,25–12,5 mg 3x/dia | Até 150 mg/dia (máx.) | Monitorar função renal |
| Pós-Infarto | 6,25 mg (teste) | 50 mg 3x/dia | Iniciar após estabilização |
| Nefropatia Diabética | 25 mg 3x/dia | Ajustar conforme creatinina | Evitar em gestantes |
Administração:
| Frequência | Efeitos Adversos |
|---|---|
| Comuns | Tosse seca, tontura, rash cutâneo, alteração no paladar (disgeusia) |
| Graves | Angioedema (inchaço na face/laringe), hipotensão severa, hipercalemia, insuficiência renal aguda |
✅ Dica: A tosse seca (devido ao acúmulo de bradicinina) é o efeito mais relatado e pode exigir troca por um BRA (ex.: losartana).
❌ Gestantes (risco de malformações fetais)
❌ Alergia a inibidores da ECA
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Histórico de angioedema relacionado a inibidores da ECA
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Cabioten (captopril) | Inibidor da ECA | Baixo custo, início rápido (15–30 min) | Maior risco de tosse, 2–3x/dia |
| Losartana | BRA (Bloqueador de receptores de angiotensina) | Sem tosse, 1x/dia | Custo mais alto |
| Enalapril | Inibidor da ECA | Dose 1–2x/dia | Efeitos similares ao captopril |
✔ Monitorar potássio (risco de hipercalemia, especialmente com diuréticos poupadores).
✔ Evitar AINEs (ibuprofeno, diclofenaco) → reduzem efeito anti-hipertensivo.
✔ Hidratar bem no início do tratamento (prevê hipotensão).
✔ Teste de função renal antes e durante o uso.
Referências:
Consulte sempre um médico antes de ajustar doses ou interromper o tratamento.
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