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Informações Básicas sobre Capotrat (Captopril)

Classe: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Insuficiência cardíaca
• Pós-infarto do miocárdio
• Nefropatia diabética

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Como Funciona

O Capotrat (captopril) inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (redução da pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
✅ Proteção renal (em diabéticos)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Dose Diária
Hipertensão	12,5–25 mg 2x/dia	50–100 mg/dia	150 mg
Insuficiência cardíaca	6,25 mg 3x/dia	25–50 mg 3x/dia	150 mg
Nefropatia diabética	25 mg 3x/dia	50–100 mg 3x/dia	150 mg

Administração:

• Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em 30–40%).
• Ajuste de dose necessário em idosos e pacientes com insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves (raros)
Comuns (≥1%)	Tosse seca, tontura, rash cutâneo, alteração do paladar	Angioedema (inchaço na face/laringe), hipotensão severa, hipercalemia, insuficiência renal aguda

Observação: A tosse seca é o efeito colateral mais relatado e pode exigir troca para outra classe de anti-hipertensivo.

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Contraindicações

❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Uso com aliskireno (em diabéticos ou nefropatas)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Capotrat (captopril)	IECA	Início rápido (15–60 min), custo baixo	Tomar 2–3x/dia, mais efeitos colaterais
Enalapril	IECA	Dose 1x/dia, melhor adesão	Efeito mais lento
Losartana	BRA	Sem tosse, dose 1x/dia	Custo mais alto

BRA: Bloqueador do Receptor da Angiotensina II

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Eficácia

• Reduz a pressão arterial em 10–15% (em média).
• Reduz mortalidade em insuficiência cardíaca (20–30% em estudos).
• Efeito renal protetor em diabéticos tipo 1.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Verificar pressão arterial, função renal e potássio sérico antes e durante o tratamento.
2. Interações:
   • Diuréticos (aumentam risco de hipotensão).
   • AINEs (reduzem efeito anti-hipertensivo).
3. Alerta:
   • Suspender imediatamente se ocorrer angioedema ou hipotensão sintomática.

Referências:

• Brasil. Ministério da Saúde. Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
• Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).

Espero que estas informações sejam úteis! Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.