Capton +

Informações Básicas sobre Capton (Captopril)

Classe: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Insuficiência cardíaca
• Pós-infarto do miocárdio
• Nefropatia diabética

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Como Funciona

O Captopril inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (redução da pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
✅ Proteção renal (em diabéticos)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Dose Diária
Hipertensão	12,5–25 mg 2x/dia	50–100 mg/dia	150 mg
Insuficiência Cardíaca	6,25–12,5 mg 3x/dia	25–50 mg 3x/dia	150 mg
Nefropatia Diabética	25 mg 3x/dia	50–100 mg/dia	150 mg

Administração:

• Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em ~30%).
• Dose ajustada conforme resposta e função renal.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Tosse seca
• Tontura
• Hiperpotassemia (aumento de potássio)
• Erupção cutânea

Graves (raros):

• Angioedema (inchaço na face/garganta)
• Hipotensão severa
• Insuficiência renal aguda
• Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos)

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Contraindicações

❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Uso com aliscireno (em diabéticos ou nefropatia)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Captopril	IECA	Ação rápida, custo baixo	Tomar 2–3x/dia, mais efeitos colaterais
Enalapril	IECA	Dose 1–2x/dia	Início de ação mais lento
Losartana	BRA	Sem tosse, dose 1x/dia	Custo mais alto

Observação: BRA (Bloqueador do Receptor da Angiotensina II) é alternativa para quem não tolera IECA.

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Eficácia

• Redução da pressão arterial: 10–15 mmHg (sistólica) / 5–10 mmHg (diastólica) em 2–4 semanas.
• Insuficiência cardíaca: Reduz mortalidade em ~20% (estudos CONSENSUS).
• Nefropatia diabética: Retarda progressão em 50% (estudos MICRO-HOPE).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e função renal (creatinina/potássio) antes e durante tratamento.
2. Interações:
   • Diuréticos: Risco de hipotensão.
   • AINEs (ex.: ibuprofeno): Reduzem efeito anti-hipertensivo.
3. Tosse seca: Se persistir, considere trocar para BRA.
4. Gravidez: Suspender imediatamente se houver suspeita.

Referências:

• Uptodate: Captopril
• Bulário ANVISA

Consulte sempre um médico para ajuste posológico.