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Informações sobre Ductopril:

Princípio Ativo Laboratório
captopril Ducto

Ductopril (Captopril) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina).
Princípio Ativo: Captopril.
Indicações Principais:

  • Hipertensão arterial (isolada ou combinada com outros anti-hipertensivos).
  • Insuficiência cardíaca.
  • Pós-infarto do miocárdio (em alguns casos).
  • Nefropatias diabéticas (proteção renal).

Como Funciona

O Ductopril (captopril) inibe a ECA, impedindo a conversão de angiotensina I em angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:

  • Vasodilatação (reduz a pressão arterial).
  • Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca).
  • Redução da excreção de proteínas na urina (proteção renal em diabéticos).

Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial Dose de Manutenção Máxima Diária
Hipertensão 12,5–25 mg 2x/dia 50–100 mg/dia 150 mg
Insuficiência cardíaca 6,25–12,5 mg 3x/dia 25–50 mg 3x/dia 450 mg
Nefropatia diabética 25 mg 3x/dia Ajuste conforme creatinina 100 mg 3x/dia

Administração:

  • Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em 30–40%).
  • Ajuste necessário em idosos ou insuficiência renal.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Comuns Efeitos Graves (Raros)
≥10% Tosse seca, tontura, rash Angioedema, neutropenia, insuficiência renal aguda
1–10% Hipercalemia, disgeusia Hipotensão severa

Observação: A tosse seca é o efeito mais frequente (até 20% dos pacientes), causada por acúmulo de bradicinina.

Contraindicações

  • Alergia ao captopril ou outros IECA.
  • Angioedema prévio relacionado a IECA.
  • Estenose bilateral das artérias renais.
  • Gravidez (risco de malformações fetais).
  • Uso com aliscireno em diabéticos ou nefropatas.

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Ductopril (captopril) IECA Dose flexível, início rápido 3x/dia, mais efeitos colaterais
Enalapril IECA 1–2x/dia, melhor adesão Início mais lento
Losartan BRA Sem tosse, 1x/dia Custo mais alto

Eficácia: Todos têm eficácia comparável na hipertensão, mas IECAs como o Ductopril são preferidos em diabéticos com proteinúria.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Verificar pressão arterial, função renal e eletrólitos (especialmente potássio) antes e durante o tratamento.
    • Cuidado com hipercalemia (evitar suplementos de K+ ou diuréticos poupadores de K+).

  2. Interações Medicamentosas:

    • AINEs (ex.: ibuprofeno): reduzem efeito anti-hipertensivo e aumentam risco renal.
    • Diuréticos tiazídicos: potencializam hipotensão.

  3. Suspensão:

    • Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo).

  4. Alerta para Angioedema:

    • Inchaço de face/língua exige atendimento emergencial.

Referências:

  • UpToDate (2023). Captopril: Drug Information.
  • Brazilian Society of Cardiology (2020). Diretrizes de Hipertensão.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.

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