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Informações sobre Flucomed:

Princípio Ativo Laboratório
fluconazol Cimed

Bulas do Flucomed

Bulas do Flucomed Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes 		Cimed Indústria de Medicamentos Ltda

Flucomed (Fluconazol) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Fluconazol
Classe Terapêutica: Antifúngico (azólico)
Formas Farmacêuticas: Cápsulas, comprimidos, solução oral e solução injetável.

Como Funciona

O Fluconazol inibe a síntese do ergosterol, um componente essencial da membrana celular dos fungos, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

  • Candida spp. (incluindo C. albicans)
  • Cryptococcus neoformans
  • Algumas espécies de Aspergillus (com limitações).

Indicações Principais

  1. Candidíase:
    • Vaginal, oral (sapinho), esofágica e sistêmica.
  2. Infecções por Cryptococcus:
    • Meningite criptocócica (incluindo profilaxia em pacientes com HIV).
  3. Prevenção de Infecções Fúngicas:
    • Em pacientes imunossuprimidos (ex.: quimioterapia, transplantes).

Dosagem e Administração

Indicação Dose Adultos Duração Observações
Candidíase Vaginal 150 mg (dose única) 1 dia Pode ser repetido se necessário.
Candidíase Oral 200 mg no 1º dia, depois 100 mg/dia 7–14 dias Para casos graves, até 21 dias.
Candidíase Esofágica 200–400 mg/dia 14–21 dias Ajustar para pacientes com HIV.
Meningite Criptocócica 400 mg/dia (inicial) 10–12 semanas Manutenção: 200 mg/dia.
Profilaxia 50–400 mg/dia Variável Pacientes com AIDS ou transplante.

Ajuste em Insuficiência Renal:

  • ClCr <50 mL/min: Reduzir dose em 50%.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Adversos
Comuns Náusea, dor abdominal, cefaleia, erupção cutânea.
Raros Hepatotoxicidade, arritmias (QT longo), alopecia, anafilaxia.

Monitorar:

  • Função hepática (especialmente em uso prolongado).
  • Eletrólitos (potássio e magnésio).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao fluconazol ou outros azólicos.
  • Uso com terfenadina, cisaprida ou quinidina (risco de arritmias).
  • Gravidez (exceto se benefício > risco; categoria C).

Interações Medicamentosas

Medicamento Efeito da Interação
Warfarina ↑ Risco de sangramento (monitorar INR).
Fenitoína ↑ Níveis de fenitoína (ajustar dose).
Hipoglicemiantes ↑ Efeito da sulfonilureia (risco de hipoglicemia).
Ciclosporina ↑ Níveis de ciclosporina (monitorar função renal).

Comparação com Antifúngicos Similares

Droga Vantagens Desvantagens
Fluconazol Bom perfil de segurança, via oral e IV, custo acessível. Não cobre fungos resistentes (ex.: Candida glabrata).
Itraconazol Amplo espectro (inclui Aspergillus). Interações medicamentosas frequentes.
Voriconazol Ativo contra Aspergillus e Candida resistente. Efeitos colaterais visuais e hepatotoxicidade.

Eficácia

  • Alta eficácia contra Candida albicans (90-95% de sensibilidade).
  • Resistência: Comum em Candida glabrata e Candida krusei (requer alternativas como equinocandinas).

Dicas Importantes

  1. Uso em Gestantes: Evitar, exceto em candidíase grave.
  2. Álcool: Não há interação direta, mas pode agravar hepatotoxicidade.
  3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).
  4. Automedicação: Evitar uso prolongado sem supervisão médica (risco de resistência).

Referências:

  • ANVISA. (2023). Bulário Eletrônico.
  • Goodman & Gilman. (2021). As Bases Farmacológicas da Terapêutica.

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar o tratamento.

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