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Pantopaz (Pantoprazol) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Pantoprazol sódico
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Prevenção de lesões gástricas induzidas por AINEs

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Como Funciona

O Pantopaz bloqueia a enzima H+/K+ ATPase (bomba de prótons) nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido gástrico. Isso promove a cicatrização de lesões e alívio dos sintomas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração
Úlcera gástrica/duodenal	40 mg 1x/dia	4-8 semanas
DRGE	20-40 mg 1x/dia	4-8 semanas
Síndrome de Zollinger-Ellison	40-80 mg/dia (ajustável)	Conforme necessidade
Prevenção de úlcera por AINE	20 mg/dia	Enquanto durar o uso de AINE

Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Comprimidos devem ser ingeridos inteiros, com água.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Cefaleia
• Diarreia ou constipação
• Náuseas/vômitos
• Dor abdominal

Raros (<1%):

• Tontura, fadiga
• Reações alérgicas (rash, coceira)
• Alterações hepáticas (aumento de enzimas)
• Hipomagnesemia (com uso prolongado)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao pantoprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral) devido à perda de eficácia.
• Crianças <12 anos (exceto sob orientação médica).

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Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Início de Ação	Duração do Efeito	Interações
Pantopaz (pantoprazol)	2-3 horas	~24 horas	Baixo risco
Omeprazol	1-2 horas	~24 horas	Alta interação com CYP2C19
Esomeprazol	1-2 horas	~24 horas	Moderada interação
Lansoprazol	1-2 horas	~24 horas	Moderada interação

Vantagens do Pantopaz:

• Menor interação com o citocromo P450 (ideal para polimedicados).
• Eficácia comparável a outros IBPs.

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Eficácia

• Estudos mostram >80% de cicatrização de úlceras em 8 semanas.
• Eficaz no controle do refluxo em 90% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Pode aumentar risco de fraturas, deficiência de vitamina B12 e magnésio. Monitorar!
2. Suspensão Gradual: Evitar rebote ácido ao parar (reduzir dose gradualmente).
3. Interações:
   • Diminui absorção de ketoconazol/itraconazol.
   • Pode potencializar metotrexato.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Pantoprazole: Drug Information".

Espero que estas informações sejam úteis! Consulte sempre um médico para orientações personalizadas.