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Plaquetel (Bissulfato de Clopidogrel) - Informações Básicas

1. O que é Plaquetel?

Plaquetel é um medicamento que contém clopidogrel, um antiagregante plaquetário usado para prevenir coágulos sanguíneos em pacientes com risco de eventos cardiovasculares, como infarto e AVC.

2. Como Funciona?

• Mecanismo de Ação: Inibe a agregação plaquetária ao bloquear o receptor P2Y12 do ADP, reduzindo o risco de formação de trombos.
• Indicações Principais:
  • Prevenção secundária de eventos aterotrombóticos (infarto, AVC isquêmico).
  • Pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA).
  • Após implante de stent coronário.

3. Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada
Síndrome Coronariana Aguda	300–600 mg (dose inicial), seguido de 75 mg/dia
Prevenção de eventos CV	75 mg uma vez ao dia
Após stent coronário	75 mg/dia + AAS (ácido acetilsalicílico)

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos.

4. Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Sangramento (leve)	Hemorragia grave
Diarreia, dor abdominal	Trombocitopenia
Cefaleia, tontura	Reação alérgica severa

5. Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade ao clopidogrel.
  • Sangramento ativo (ex.: úlcera péptica, hemorragia intracraniana).
• Relativas:
  • Insuficiência hepática grave.
  • Uso com anticoagulantes (aumenta risco de sangramento).

6. Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Plaquetel	Antiagregante (P2Y12)	Baixo custo, amplo uso clínico	Metabolismo variável (CYP2C19)
Ticagrelor	Antiagregante (P2Y12)	Efeito mais rápido e potente	Maior risco de sangramento
AAS	Antiagregante (COX-1)	Barato, bem estabelecido	Risco de irritação gástrica

7. Eficácia

• Reduz em ~20% o risco de eventos cardiovasculares em comparação ao placebo.
• Em pacientes com stent, a associação clopidogrel + AAS é padrão por 6–12 meses.

8. Dicas Importantes

• Monitoramento: Verificar sinais de sangramento e função hepática.
• Interações:
  • Evitar omeprazol (reduz eficácia do clopidogrel).
  • Cuidado com AINEs (aumentam risco de sangramento).
• Genérico: Bissulfato de clopidogrel tem mesma eficácia que a marca original.

Referências

• BRASIL. ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Guidelines da American Heart Association (AHA).

Consulte um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.