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Informações sobre Repril:

Princípio Ativo Laboratório
captopril Aspen Pharma

Repril (Captopril) - Informações Básicas

Classe: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações: Hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, pós-infarto do miocárdio e nefropatias diabéticas.

Como Funciona

O captopril inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (vasoconstritor potente). Isso resulta em:

  • Vasodilatação (redução da pressão arterial)
  • Diminuição da carga cardíaca (benéfico para insuficiência cardíaca)
  • Proteção renal (em diabéticos e hipertensos)

Dosagem e Administração

Condição Dose Inicial Dose de Manutenção Máxima Diária
Hipertensão 12,5–25 mg 2x/dia 50–100 mg/dia 150 mg
Insuficiência Cardíaca 6,25–12,5 mg 3x/dia 25–50 mg 3x/dia 150 mg
Pós-Infarto 6,25 mg (teste) 50 mg 3x/dia 150 mg
Nefropatia Diabética 25 mg 3x/dia 75–100 mg/dia 150 mg

Administração:

  • Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em 30–40%).
  • Ajuste necessário em idosos e insuficiência renal.

Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

  • Tosse seca
  • Tontura, hipotensão
  • Hipercalemia (aumento de potássio)
  • Erupção cutânea

Graves (raros):

  • Angioedema (inchaço de face/laringe)
  • Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos)
  • Insuficiência renal aguda

Contraindicações

  • Alergia a IECA
  • Gravidez (risco de malformações fetais)
  • Estenose bilateral da artéria renal
  • Uso com aliscireno (em diabéticos)

Comparação com Outros IECA

Medicamento Dose Diária Meia-Vida Alimento Interfere? Vantagens
Captopril 2–3x/dia 2h Sim Início rápido, custo baixo
Enalapril 1–2x/dia 11h Não Dose conveniente
Lisinopril 1x/dia 12h Não Melhor adesão

Observação: Captopril tem ação mais curta, exigindo doses mais frequentes.

Eficácia

  • Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica.
  • Insuficiência Cardíaca: Reduz mortalidade em 20–30% (estudos CONSENSUS).
  • Nefropatia Diabética: Retarda progressão em 50%.

Dicas Importantes

  1. Monitorar: Pressão arterial, potássio sérico e função renal.
  2. Evitar: Anti-inflamatórios (AINEs) e suplementos de potássio (risco de hipercalemia).
  3. Cuidado com hipotensão após a primeira dose ("efeito primeira dose").
  4. Tosse persistente: Pode exigir troca para BRA (ex.: losartana).

Referências:

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.

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