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Informações sobre Bacsulfitrin:

Princípio Ativo Laboratório
sulfametoxazol + trimetoprima Ducto

Bacsulfitrin (Sulfametoxazol + Trimetoprima) – Informações Básicas

Classificação: Antibiótico combinado (sulfonamida + diaminopirimidina).
Princípios Ativos:

  • Sulfametoxazol (400 mg) – Inibe a síntese de ácido fólico em bactérias.
  • Trimetoprima (80 mg) – Potencializa a ação do sulfametoxazol, bloqueando outra etapa da síntese de folato.

Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral e solução injetável.


Como Funciona

  • Mecanismo de Ação:
    • Bloqueia sequencialmente a síntese de tetraidrofolato (essencial para produção de DNA bacteriano).
    • Sulfametoxazol: Inibe a di-hidropteroato sintetase.
    • Trimetoprima: Inibe a di-hidrofolato redutase.
  • Espectro de Atividade: Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas (ex.: E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Pneumocystis jirovecii).

Dosagem e Administração

Indicação Dose Adultos Dose Pediátrica Duração
Infecções urinárias 800/160 mg 12/12h 20/4 mg/kg/dia (dividido 12/12h) 3–14 dias
Pneumonia por P. jirovecii 15–20/3–4 mg/kg/dia (IV/PO) Igual ao adulto 14–21 dias
Otite média/bronquite 800/160 mg 12/12h 8/2 mg/kg/dia (dividido 12/12h) 10 dias

Administração:

  • Comprimidos: Tomar com água, evitando sol.
  • Suspensão: Agitar antes de usar.
  • EV: Infusão lenta (60–90 min).

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%) Graves (Raros)
Náusea, vômito Anemia aplásica, agranulocitose
Diarreia Síndrome de Stevens-Johnson
Erupção cutânea Necrólise epidérmica tóxica
Fotossensibilidade Insuficiência renal/hepática

Contraindicações

  • Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
  • Insuficiência renal/hepática grave.
  • Gravidez (risco de kernicterus no feto) e lactação.
  • Anemia megaloblástica por deficiência de folato.

Comparação com Similares

Droga Vantagens Desvantagens
Bacsulfitrin Custo baixo, amplo espectro Alta resistência em algumas regiões
Amoxicilina+Clav. Menos efeitos adversos Ineficaz contra P. jirovecii
Ciprofloxacino Melhor para Gram-negativos Risco de tendinite

Eficácia

  • Taxa de Sucesso: ~85% em ITUs não complicadas.
  • Resistência: Crescente em E. coli e Staphylococcus.

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Beber água para evitar cristalúria.
  2. Exposição Solar: Evitar (risco de fotossensibilidade).
  3. Interações:
    • Aumentam toxicidade: Warfarina, fenitoína.
    • Reduzem eficácia: Contraceptivos orais.
  4. Monitoramento: Hemograma e função renal em uso prolongado.

Referências:

  • UpToDate (2023).
  • Bula do fabricante.

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.


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