Bacteracin F +

Bacteracin F (Sulfametoxazol + Trimetoprima) – Informações Detalhadas

1. Informações Básicas

• Nome Comercial: Bacteracin F (Brasil)
• Princípios Ativos: Sulfametoxazol (400 mg) + Trimetoprima (80 mg)
• Classe Terapêutica: Antibiótico combinado (sulfonamida + diaminopirimidina)
• Indicações Principais:
  • Infecções do trato urinário (ITU)
  • Bronquite aguda e crônica
  • Otite média
  • Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (em doses mais altas)
  • Infecções gastrointestinais (ex.: shiguelose)

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2. Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Sulfametoxazol: Inibe a síntese de ácido fólico bacteriano (bloqueia a enzima di-hidropteroato sintetase).
  • Trimetoprima: Potencializa o efeito ao bloquear a di-hidrofolato redutase, outra enzima na síntese de folato.
  • Sinergismo: A combinação age em etapas sequenciais da síntese de DNA bacteriano, aumentando a eficácia.

Alvo Bacteriano	Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas (ex.: E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus).

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3. Dosagem e Administração

• Forma Farmacêutica: Comprimidos (400/80 mg) ou suspensão oral.
• Dose Padrão para Adultos:
  • Infecções comuns: 1 comprimido (400/80 mg) a cada 12 horas por 5–14 dias.
  • Pneumonia por Pneumocystis: Dose alta (15–20 mg/kg/dia de trimetoprima).

População	Dose	Duração
Adultos	800/160 mg a cada 12 horas	5–14 dias
Crianças (>2 meses)	20/4 mg/kg/dia (dividido em 2x)	5–10 dias

Administração: Tomar com água, de preferência após refeições para reduzir náuseas.

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4. Efeitos Colaterais

• Frequentes (>1%):
  • Náuseas, vômitos, diarreia.
  • Erupções cutâneas (alergia leve).
• Raros (mas graves):
  • Síndrome de Stevens-Johnson (urgência médica).
  • Anemia megaloblástica (deficiência de folato).
  • Hepatotoxicidade ou nefrite intersticial.

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Gastrointestinal	Náusea, diarreia
Pele	Rash, fotossensibilidade
Hematológico	Anemia, leucopenia

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5. Contraindicações

• Absolutas:
  • Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
  • Insuficiência renal grave (ajustar dose).
  • Gravidez (risco de kernicterus no feto).
• Precauções:
  • Idosos (maior risco de hipercalemia).
  • Pacientes com deficiência de G6PD (risco de anemia hemolítica).

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6. Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Bacteracin F	Amplo espectro, baixo custo	Risco de alergia e resistência
Amoxicilina	Seguro em grávidas	Ineficaz contra algumas bactérias
Ciprofloxacino	Cobre Pseudomonas	Risco de tendinite

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7. Eficácia

• Taxa de Sucesso: ~85–90% em ITUs não complicadas.
• Resistência: Crescente em E. coli (avaliar sensibilidade local).

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8. Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber água para evitar cristalúria (risco renal).
2. Exposição Solar: Evitar devido à fotossensibilidade.
3. Interações:
   • Aumento de toxicidade: Warfarina, fenitoína (monitorar INR).
   • Redução de eficácia: Contraceptivos orais (usar método adicional).

Referências:

• UpToDate, ANVISA, Bula do Fabricante.

Observação: Sempre consulte um médico antes de usar.