Bacteracin +

Bulas do Bacteracin	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratório Teuto Brasileiro S/a

Aqui estão as informações básicas sobre Bacteracin (sulfametoxazol + trimetoprima) de forma organizada e clara:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Bacteracin (genérico: Bactrim, Septra, outros)
• Classe Terapêutica: Antibiótico combinado (sulfonamida + diaminopirimidina)
• Princípios Ativos:
  • Sulfametoxazol (400 mg ou 800 mg) – Inibe a síntese de ácido fólico em bactérias.
  • Trimetoprima (80 mg ou 160 mg) – Potencializa a ação bloqueando outra etapa da síntese.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Bloqueia duas enzimas (DHPS e DHFR) essenciais para a produção de folato bacteriano, levando à morte do microrganismo.
• Bactérias Alvo:
  • Gram-positivas (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae)
  • Gram-negativas (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella)
  • Alguns protozoários (Pneumocystis jirovecii).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto	Dose Pediátrica	Duração
Infecção urinária	800/160 mg 12/12h	20/4 mg/kg/dia (dividido)	3–14 dias
Pneumonia por P. jirovecii	15–20/3–4 mg/kg/dia	Igual ao adulto	14–21 dias
Otite média/bronquite	800/160 mg 12/12h	8/2 mg/kg/dia	10 dias

• Administração: Oral (com água, evitando sol) ou IV (em casos graves).

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Efeitos Colaterais

Frequente (≥1%)	Raro (<1%)	Grave (interromper uso)
Náusea, diarreia	Fotossensibilidade	Rash cutâneo (S. de Stevens-Johnson)
Tontura	Hepatite	Anemia aplásica
Erupção cutânea	Hipercalemia	Neutropenia

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
• Insuficiência renal grave (ajustar dose se TFG <30 mL/min).
• Gravidez (risco de kernicterus no feto) e lactação.
• Anemia megaloblástica por deficiência de folato.

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagem	Desvantagem
Amoxicilina+Clav.	Menos efeitos hematológicos	Ineficaz contra MRSA
Ciprofloxacino	Melhor para Gram-negativos	Risco de tendinite
Nitrofurantoína	Foco em ITU baixa	Não sistêmico

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Eficácia

• Alta eficácia em ITUs, pneumocistose e shigelose.
• Resistência crescente em E. coli (avaliar antibiograma).

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber água para evitar cristalúria.
2. Exames: Monitorar creatinina e hemograma em uso prolongado.
3. Interações:
   • Aumenta efeito de anticoagulantes (varfarina).
   • Evitar com metotrexato (toxicidade hematológica).
4. Sol: Usar protetor solar (risco de fotossensibilidade).

Referências:

• UpToDate, 2023.
• Bula do fabricante.

(Observação: Consulte um médico para ajuste individualizado.)