Bacfar +

Bulas do Bacfar	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratório Farmacêutico Elofar Ltda

Informações Básicas sobre Bacfar (Sulfametoxazol + Trimetoprima)

Nome Comercial: Bacfar
Princípios Ativos: Sulfametoxazol + Trimetoprima (combinação antibacteriana)
Classe Terapêutica: Antibiótico (associação de sulfonamida e diaminopirimidina)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral, solução injetável

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Como Funciona

A combinação de sulfametoxazol e trimetoprima age sinergicamente, bloqueando duas etapas consecutivas da síntese do ácido fólico em bactérias:

• Sulfametoxazol: Inibe a di-hidropteroato sintetase (enzima que converte PABA em di-hidrofolato).
• Trimetoprima: Inibe a di-hidrofolato redutase (enzima que converte di-hidrofolato em tetrahidrofolato).
  Essa dupla ação bactericida é eficaz contra uma variedade de bactérias gram-positivas e gram-negativas.

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Indicações Principais

• Infecções do trato urinário (ITUs)
• Bronquites e pneumonias bacterianas
• Otite média aguda
• Infecções gastrointestinais (ex.: shiguelose)
• Profilaxia e tratamento de pneumonia por Pneumocystis jirovecii (em imunossuprimidos)

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a forma farmacêutica.

Indicação	Dose Adulto (comprimidos 400/80mg)	Dose Pediátrica (suspensão)
Infecções comuns	1-2 comprimidos 12/12h	8-10 mg/kg/dia (base TMP)
Pneumonia por P. jirovecii	2 comprimidos 6/6h (alta dose)	15-20 mg/kg/dia (base TMP)
Profilaxia	1 comprimido ao dia	2,5-5 mg/kg/dia (base TMP)

Duração: Geralmente 5–14 dias, dependendo da infecção.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns	Efeitos Graves (raros)
Comuns (≥1%)	Náusea, vômito, diarreia, rash cutâneo	Anemia megaloblástica, neutropenia
Incomuns	Fotossensibilidade, tontura	Síndrome de Stevens-Johnson, hepatite
Raros	Hipercalemia, insuficiência renal	Anafilaxia, pancitopenia

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
• Insuficiência renal/hepática grave.
• Gravidez (especialmente no 1º trimestre) e lactação.
• Anemia megaloblástica por deficiência de folato.
• Recém-nascidos (<2 meses).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Bacfar (TMP/SMX)	Amplo espectro, baixo custo	Risco de alergias e efeitos hematológicos
Amoxicilina+Ác. Clav.	Menos efeitos colaterais	Menos eficaz em algumas ITUs
Ciprofloxacino	Boa penetração tecidual	Risco de tendinite e neuropatia

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Eficácia

• Alta eficácia contra E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, e P. jirovecii.
• Resistência bacteriana tem aumentado em algumas regiões.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber bastante água para evitar cristalúria.
2. Exposição solar: Evitar devido ao risco de fotossensibilidade.
3. Monitoramento: Hemograma e função renal em tratamentos prolongados.
4. Interações:
   • Aumenta efeito de anticoagulantes (varfarina).
   • Diuréticos tiazídicos podem elevar risco de hipercalemia.

Referências:

• UpToDate, BMJ Best Practice, Bulário ANVISA.

Sempre consulte um médico antes de usar.