Bactrim F G  S  R  +

Bulas do Bactrim F	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.a.

Informações Básicas sobre Bactrim F

Nome genérico: Sulfametoxazol + Trimetoprima
Classe terapêutica: Antibiótico combinado (sulfonamida + diaminopirimidina)
Formas farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral, solução injetável
Indicações principais:

• Infecções bacterianas (trato urinário, respiratório, gastrointestinal, pele)
• Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (em pacientes imunossuprimidos)
• Profilaxia de infecções oportunistas (ex.: HIV/AIDS)

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Como Funciona

• Sulfametoxazol: Inibe a síntese de ácido fólico bacteriano, bloqueando a enzima di-hidropteroato sintetase.
• Trimetoprima: Potencializa o efeito ao inibir outra enzima (di-hidrofolato redutase), impedindo a produção de DNA/RNA bacteriano.
• Sinergismo: A combinação age em etapas sequenciais da via do folato, aumentando a eficácia.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto	Dose Pediátrica	Duração
Infecção urinária	800/160 mg 2x/dia	8-10 mg/kg/dia (TMP)	3-14 dias
Pneumonia por PCP	15-20 mg/kg/dia (TMP)	Igual ao adulto	14-21 dias
Profilaxia	800/160 mg 1x/dia	5 mg/kg/dia (TMP)	Variável

Administração:

• Tomar com água para evitar cristalúria.
• Manter hidratação adequada.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

• Náusea, vômito, diarreia
• Erupções cutâneas
• Cefaleia

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Reações alérgicas (anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson)
• Toxicidade hepática/renal
• Anemia megaloblástica (por deficiência de folato)
• Hipercalemia (especialmente em idosos ou uso com IECA)

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima
• Insuficiência renal/hepática grave
• Gravidez (risco de kernicterus no feto)
• Lactantes (passa para o leite materno)
• Anemia megaloblástica por deficiência de folato

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga	Classe	Vantagens	Desvantagens
Bactrim F	Sulfonamida + Trimetoprima	Amplo espectro, baixo custo	Risco de alergia, interações
Amoxicilina+Clav.	Penicilina	Seguro em grávidas	Menos eficaz para PCP
Ciprofloxacino	Quinolona	Boa para ITU	Risco de tendinite

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias sensíveis (E. coli, Staphylococcus, Pneumocystis).
• Resistência pode ocorrer por uso inadequado.

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Dicas Importantes

1. Evitar sol: Pode causar fotossensibilidade.
2. Interações medicamentosas:
   • Warfarina (aumenta sangramento)
   • Metotrexato (aumenta toxicidade)
   • Diuréticos (hipercalemia)
3. Monitorar: Função renal, eletrólitos (K+), sinais de alergia.

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.