Lasatrim +

Lasatrim (Sulfametoxazol + Trimetoprima) – Informações Básicas

Classificação: Antibiótico combinado (sulfonamida + diaminopirimidina).
Princípios Ativos:

• Sulfametoxazol (400 mg) – Inibe a síntese de ácido fólico em bactérias.
• Trimetoprima (80 mg) – Potencializa o efeito do sulfametoxazol, bloqueando outra etapa da síntese de folato.

Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral e solução injetável (em alguns países).

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Como Funciona

A combinação age sinergicamente, bloqueando duas etapas consecutivas na produção de ácido fólico bacteriano, essencial para a síntese de DNA e proteínas. Isso leva à morte bacteriana.

Bactérias Sensíveis (Exemplos):
| Gram-Positivas | Gram-Negativas | Outros |
|----------------|----------------|--------|
| Staphylococcus spp. | Escherichia coli | Pneumocystis jirovecii |
| Streptococcus spp. | Salmonella spp. | Toxoplasma gondii |

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Dosagem e Administração

Adultos e Crianças (>12 anos):

• Infecções comuns: 1 comprimido (400/80 mg) a cada 12 horas, por 5–14 dias.
• Infecções graves (ex.: pneumonia por P. jirovecii): Dose ajustada por peso (15–20 mg/kg/dia de trimetoprima).

Crianças (<12 anos):

• Suspensão oral (dose baseada em 6–12 mg/kg/dia de trimetoprima, dividida em 2 doses).

Duração: Variável conforme a infecção. Sempre completar o tratamento prescrito.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas exigem atenção)
Náusea/vômito	Reações alérgicas (rash, Stevens-Johnson)
Diarreia	Anemia aplástica, leucopenia
Dor de cabeça	Insuficiência renal/hepática
Erupção cutânea	Hipercalemia (especialmente em idosos)

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
• Insuficiência renal/hepática grave.
• Gravidez (especialmente no 3º trimestre – risco de kernicterus no feto).
• Lactantes (passa para o leite materno).
• Anemia megaloblástica por deficiência de folato.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Bactrim (referência)	Maior disponibilidade	Preço mais alto
Lasatrim (genérico)	Custo reduzido	Pode variar em biodisponibilidade
Outros antibióticos (ex.: amoxicilina)	Menos efeitos colaterais	Menor espectro para bactérias resistentes

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Eficácia

• Alta eficácia para infecções urinárias, respiratórias e gastrointestinais.
• Resistência bacteriana é crescente (evitar uso indiscriminado).

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber bastante água para evitar cristalúria (precipitação de cristais na urina).
2. Exposição solar: Evitar – risco de fotossensibilidade.
3. Interações:
   • Aumentam toxicidade: Diuréticos (tiazídicos), varfarina.
   • Reduzem eficácia: Anticoncepcionais orais.
4. Monitoramento: Exames de sangue em tratamentos prolongados (checar função renal e hemograma).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Sempre consulte um médico antes de usar.