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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| sulfametoxazol + trimetoprima | Neo Química |
✅ Infecções do trato urinário (ITU).
✅ Bronquite aguda/exacerbação de DPOC.
✅ Otite média.
✅ Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (em pacientes imunossuprimidos).
✅ Infecções gastrointestinais (ex.: shiguelose).
(Ajustes podem ser necessários conforme idade, peso e função renal.)
| Indicação | Dose Adulto (800/160 mg) | Dose Pediátrica (baseada em 6-12 mg TMP/kg/dia) |
|---|---|---|
| ITU leve/moderada | 1 comp. 12/12h por 3-10 dias | Suspensão: 8-10 mg TMP/kg/dia (dividido 12/12h) |
| Pneumonia por P. jirovecii | 2 comp. 6/6h (14-21 dias) | 15-20 mg TMP/kg/dia (dividido 6/6h) |
| Profilaxia de infecções | 1 comp. 24/24h | 2-10 mg TMP/kg/dia 24/24h |
Administração:
(Frequência: Comuns >1%; Raros <1%)
| Sistema | Efeitos Adversos |
|---|---|
| Gastrointestinal | Náusea, vômito, diarreia, anorexia |
| Hematológico | Anemia, leucopenia, trombocitopenia (raros) |
| Pele | Erupção cutânea, fotossensibilidade, S. Stevens-Johnson (raro) |
| Renal | Cristalúria, nefrite intersticial |
| Hepático | Elevação de enzimas hepáticas, icterícia |
❌ Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
❌ Insuficiência renal grave (sem ajuste de dose).
❌ Porfiria.
❌ Gravidez (risco de kernicterus no feto) e lactação.
❌ Deficiência de G6PD (risco de anemia hemolítica).
| Antibiótico | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|
| Neotrin (SMZ+TMP) | Amplo espectro, baixo custo | Risco de alergia, interações medicamentosas |
| Amoxicilina | Seguro em grávidas | Menos eficaz em ITUs resistentes |
| Ciprofloxacino | Boa penetração tecidual | Risco de tendinite e neuropatia |
🔹 Hidratação: Beber ≥2L de água/dia para evitar cristalúria.
🔹 Interações: Evitar com warfarina (aumenta INR), fenitoína (aumenta toxicidade).
🔹 Monitoramento: Hemograma e função renal em uso prolongado.
🔹 Suspensão: Agitar antes de usar e manter refrigerada.
Fonte: Adaptado de UpToDate, Bulário Anvisa e guidelines IDSA.
(Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.)
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