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Informações Básicas sobre Rocaltrol (Calcitriol)

Nome genérico: Calcitriol
Classe terapêutica: Vitamina D (análogo ativo da vitamina D3)
Indicações principais:

• Tratamento de hipocalcemia em pacientes com doença renal crônica (DRC) ou hipoparatireoidismo.
• Tratamento e prevenção da osteodistrofia renal.
• Suplementação em casos de deficiência de vitamina D.

Como Funciona

O calcitriol é a forma ativa da vitamina D3 (colecalciferol). Ele atua nos rins, ossos e intestinos para:

• Aumentar a absorção intestinal de cálcio e fósforo.
• Reduzir a secreção de paratormônio (PTH) (hormônio que remove cálcio dos ossos).
• Promover a mineralização óssea.

Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada e os níveis séricos de cálcio, fósforo e PTH.

Indicação	Dose Inicial	Manutenção	Via de Administração
Hipoparatireoidismo	0,25–0,5 mcg/dia	Ajuste individual	Oral (cápsula) ou IV
DRC (diálise)	0,25 mcg/dia	0,5–1 mcg/dia	Oral/IV
Osteodistrofia renal	0,25 mcg/dia	Ajuste conforme PTH	Oral/IV

Monitoramento necessário:

• Cálcio sérico, fósforo, PTH e função renal.

Efeitos Colaterais

Frequentes	Graves (raros)
Hipercalcemia (excesso de cálcio)	Arritmias cardíacas
Náuseas, vômitos	Calcificação de tecidos moles
Fraqueza, dor de cabeça	Insuficiência renal aguda

Contraindicações

• Hipercalcemia ou hipervitaminose D.
• Alergia ao calcitriol ou componentes da fórmula.
• Uso concomitante com suplementos de cálcio ou diuréticos tiazídicos (aumentam risco de hipercalcemia).

Comparação com Similares

Medicamento	Diferença Principal	Vantagem	Desvantagem
Rocaltrol	Forma ativa (não precisa de conversão)	Efeito rápido	Maior risco de hipercalcemia
Colecalciferol	Precisa ser ativado no fígado/rim	Mais seguro em doses altas	Efeito lento
Paricalcitol	Análogo sintético (menos hipercalcemia)	Perfil mais seguro em DRC	Custo elevado

Eficácia

• Rocaltrol é altamente eficaz no controle do PTH e da hipocalcemia, mas requer monitoramento rigoroso para evitar toxicidade.

Dicas Importantes

1. Evite suplementos de cálcio sem orientação médica.
2. Dieta pobre em fósforo pode ser necessária em pacientes renais.
3. Sinais de hipercalcemia: sede excessiva, urina frequente, fraqueza muscular.

Referências:

• UpToDate: Calcitriol use in CKD
• Bula do Rocaltrol (ANVISA)

Consulte sempre um médico para ajuste posológico e acompanhamento.