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Informações sobre Roytrin:

Princípio Ativo Laboratório
sulfametoxazol + trimetoprima Royton

Informações Básicas sobre Roytrin (Sulfametoxazol + Trimetoprima)

Nome Comercial: Roytrin
Princípios Ativos: Sulfametoxazol (400 mg) + Trimetoprima (80 mg)
Classe Terapêutica: Antibiótico combinado (associação de sulfonamida e diaminopirimidina)
Indicações Principais:

  • Infecções do trato urinário (ITU)
  • Bronquite aguda e crônica
  • Otite média
  • Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (em pacientes imunossuprimidos)
  • Infecções gastrointestinais (ex.: shiguelose)

Como Funciona

  • Sulfametoxazol: Inibe a síntese de ácido fólico bacteriano, bloqueando a enzima di-hidropteroato sintetase.
  • Trimetoprima: Bloqueia a enzima di-hidrofolato redutase, potencializando o efeito antibacteriano.
  • Sinergismo: A combinação age em etapas sequenciais da síntese de folato, essencial para a replicação bacteriana.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Adultos Dose Pediátrica (≥2 meses) Duração
ITU 1 comp. 12/12h 8–10 mg/kg/dia (base TMP) 3–10 dias
Bronquite 1 comp. 12/12h 8–10 mg/kg/dia 5–14 dias
Pneumonia por P. jirovecii 15–20 mg/kg/dia (TMP) 15–20 mg/kg/dia (TMP) 14–21 dias

Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral, solução injetável.
Administração: Via oral, com água, preferencialmente em jejum para melhor absorção.


Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

  • Náusea, vômito, diarreia
  • Erupções cutâneas
  • Prurido

Graves (Raros):

  • Reações alérgicas (Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica)
  • Anemia megaloblástica (deficiência de folato)
  • Hepatotoxicidade, nefrite intersticial

Contraindicações

  • Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima
  • Insuficiência renal grave (ClCr <15 mL/min)
  • Anemia megaloblástica por deficiência de folato
  • Gravidez (risco de kernicterus no feto) e lactação
  • Porfiria

Comparação com Similares

Antibiótico Vantagens Desvantagens
Roytrin (SMZ/TMP) Amplo espectro, baixo custo Alto risco de alergia e resistência
Amoxicilina/Clavulanato Menos reações cutâneas Maior risco de diarreia
Ciprofloxacino Melhor para ITU complicadas Risco de tendinite e neuropatia

Eficácia

  • ITU não complicadas: Taxa de sucesso ~80–90%.
  • Resistência: Comum em E. coli e Staphylococcus em uso prolongado.

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Aumentar ingestão de água para evitar cristalúria.
  2. Exposição solar: Evitar devido ao risco de fotossensibilidade.
  3. Interações:
    • Warfarina (↑ risco de sangramento)
    • Fenitoína (↑ toxicidade)
    • Metotrexato (↑ risco de mielotoxicidade)
  4. Monitoramento: Função renal e hemograma em uso prolongado.

Referências:

  • UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte um médico antes do uso.


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