Belfactrim F +

Bulas do Belfactrim F	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Belfar Ltda

Informações Básicas sobre Belfactrim F

Composição:

• Sulfametoxazol (400 mg) + Trimetoprima (80 mg) – combinação antibacteriana sinérgica.

Classe Terapêutica:

• Antibiótico sulfonamida associado a um inibidor da di-hidrofolato redutase.

Indicações Principais:

• Infecções do trato urinário (ITU).
• Infecções respiratórias (ex.: bronquite, pneumonia por Pneumocystis jirovecii).
• Otite média aguda.
• Gastroenterite bacteriana (em alguns casos).
• Profilaxia de infecções em imunossuprimidos.

---

Como Funciona

• Sulfametoxazol: Inibe a síntese de ácido fólico bacteriano (bloqueia a enzima di-hidropteroato sintetase).
• Trimetoprima: Potencializa o efeito ao inibir outra etapa da síntese de folato (di-hidrofolato redutase).
• Sinergismo: A dupla ação bactericida amplia o espectro contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.

---

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos (comprimidos)	Dose Pediátrica (suspensão)*	Duração
ITU leve/moderada	2 comp. 12/12h	8–10 mg/kg/dia (TMP)**	3–7 dias
Pneumonia	2 comp. 12/12h	15–20 mg/kg/dia (TMP)	14 dias
Profilaxia	1 comp. 24h	2–5 mg/kg/dia (TMP)	Variável

*Baseado em trimetoprima (TMP). Peso corporal.
Administração:** Com água, preferencialmente após refeições para reduzir náuseas.

---

Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

• Náuseas, vômitos, diarreia.
• Erupções cutâneas leves.
• Cefaleia.

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Reações alérgicas (Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica).
• Anemia megaloblástica (deficiência de folato).
• Hepatotoxicidade ou nefrotoxicidade.
• Hipercalemia (especialmente em idosos ou com uso de diuréticos).

---

Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas ou trimetoprima.
• Insuficiência renal grave (clearance de creatinina <15 mL/min).
• Gravidez (risco de malformações no 1º trimestre) e lactação (risco de kernicterus no bebê).
• Anemia megaloblástica por deficiência de folato.

---

Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Belfactrim F	Custo baixo, amplo espectro.	Alta resistência em algumas regiões.
Amoxicilina	Seguro em grávidas.	Ineficaz contra algumas bactérias.
Ciprofloxacino	Boa penetração tecidual.	Risco de tendinite e neuropatia.

---

Eficácia

• ITU: Eficácia de ~80% em cepas sensíveis (E. coli, Proteus).
• Resistência: Em ascensão devido ao uso indiscriminado.

---

Dicas Importantes

1. Hidratação: Aumentar ingestão de água para evitar cristalúria.

2. Exames: Monitorar função renal e hemograma em tratamentos prolongados.

3. Interações:

   • AINEs: Aumentam risco de sangramento.
   • Warfarina: Potencializa efeito anticoagulante.
   • Metotrexato: Aumenta toxicidade.

4. Resistência: Não usar para infecções virais (ex.: resfriado).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate® (2023). Guia de antibioticoterapia.

Consulte um médico para ajuste posológico individualizado.