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A rosuvastatina cálcica deve ser usado como adjuvante à dieta quando a resposta à dieta e aos exercícios é
inadequada.
Em pacientes adultos com hipercolesterolemia rosuvastatina cálcica é indicado para:
Redução do LDL-colesterol, colesterol total e triglicérides elevados; aumento do HDL-colesterol em pacientes
com hipercolesterolemia primária (familiar heterozigótica e não familiar) e dislipidemia mista (Fredrickson
tipos IIa e IIb). A rosuvastatina cálcicatambém diminui ApoB, não-HDL-C, VLDL-C, VLDL-TG, e as razões
LDL-C/HDL-C, C-total/HDL-C, não-HDL-C/HDL-C, ApoB/ApoA-I e aumenta ApoA-I nestas populações.
Tratamento da hipertrigliceridemia isolada (hiperlipidemia de Fredrickson tipo IV).
Redução do colesterol total e LDL-C em pacientes com hipercolesterolemia familiar homozigótica, tanto
isoladamente quanto como um adjuvante à dieta e a outros tratamentos de redução de lipídios (por ex.: aférese de
LDL), se tais tratamentos não forem suficientes.
Retardamento ou redução da progressão da aterosclerose.
Crianças e adolescentes de 10 a 17 anos de idade
A rosuvastatina cálcica é indicado para redução do colesterol total, LDL-C e ApoB em pacientes com
hipercolesterolemiafamiliarheterozigótica(HeFH).
A rosuvastatina cálcica é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade à rosuvastatina cálcica ou aos outros
componentes da fórmula.
A rosuvastatina cálcica é contraindicado para pacientes com doença hepática ativa.
A rosuvastatina cálcica é contraindicado durante a gravidez, na lactação, e em mulheres com potencial de
engravidar que não estão usando métodos contraceptivos apropriados.
Categoria derisco na gravidez: X.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.
Modo de Usar
A rosuvastatina cálcica deve ser administrado por via oral, a qualquer hora do dia, com ou sem a ingestão de
alimentos.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
Posologia
A faixa de dose usual é de 10 mg a 40 mg, por via oral, uma vez ao dia. A dose máxima diária é de 40 mg. A dose de
rosuvastatina cálcica deve ser individualizada de acordo com a meta da terapia e a resposta do paciente. A maioria dos
pacientes é controlada na dose inicial. Entretanto, se necessário, o ajuste de dose pode ser feito em intervalos de 2 a 4
semanas.
Adultos:
- Hipercolesterolemia primária (incluindo hipercolesterolemia familiar heterozigótica), dislipidemia mista,
hipertrigliceridemia isolada e tratamento da aterosclerose: a dose inicial habitual é de 10 mg uma vez ao
dia. Uma dose inicial de 5 mg está disponível para populações especiais de pacientes quando necessário. Para
pacientes com hipercolesterolemia grave (incluindo hipercolesterolemia familiar heterozigótica) ou aqueles
pacientes que necessitam atingir metas agressivas de redução de LDL-C, pode-se considerar uma dose inicial de 20
mg.
- Hipercolesterolemia familiar homozigótica: recomenda-se uma dose inicial de 20 mg uma vez ao dia.
Crianças e adolescentes de 10 a 17 anos de idade:
Em crianças e adolescentes com hipercolesterolemia familiar heterozigótica a dose usual é de 5 mg a 20 mg uma vez
ao dia por via oral. A dose deve ser apropriadamente titulada para atingir o objetivo do tratamento. A segurança e
eficácia de doses maiores que 20 mg não foram estudadas nessa população.
Em crianças e adolescentes com hipercolesterolemia familiar homozigótica a experiência é limitada a um pequeno
número de pacientes (idade igual ou maior que 8 anos).
Populaçõesespeciais:
- Idosos: utiliza-se a faixa de dose habitual.
- Pacientes com insuficiência renal: a faixa de dose habitual se aplica a pacientes com insuficiência renal de leve a
moderada. Para pacientes com insuficiência renal grave, a dose de rosuvastatina cálcica não deve exceder 10 mg uma
vez ao dia (ver item “Propriedades Farmacocinéticas”).
Pacientes com insuficiência hepática: a faixa de dose habitual se aplica a pacientes com insuficiência hepática de
leve a moderada. Foi observado aumento da exposição sistêmica a rosuvastatina em pacientes com insuficiência
hepática grave, portanto, o uso de doses superiores a 10 mg deve ser cuidadosamente considerado (ver item
“Propriedades Farmacocinéticas”).
- Raça: a dose inicial de 5 mg de rosuvastatina cálcica deve ser considerada para pacientes descendentes
asiáticos. Tem sido observada uma concentração plasmática aumentada de rosuvastatina em descendentes asiáticos
(ver itens “Propriedades Farmacocinéticas” e “Advertências e Precauções”). O aumento da exposição sistêmica deve
ser levado em consideração no tratamento de pacientes descendentes asiáticos cuja hipercolesterolemia não é
adequadamente controlada com doses diárias de até 20 mg.
- Polimorfismo genético: genótipos de SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC e ABCG2 (BCRP) c.421AA têm mostrado
serem associados com um aumento da exposição à rosuvastatina (ASC) em comparação com SLCO1B1 c.521TT e
c.421CC ABCG2. Para os pacientes com genótipo c.521CC ou c.421AA, recomenda-se uma dose máxima de 20 mg
de rosuvastatina cálcica, uma vez ao dia (vide 5. Advertências e Precauções e 6. Interaçôes Medicamentosas e 3.
Características Farmacológicas - Propriedades Farmacocinéticas).
- Terapia concomitante: a rosuvastatina é um substrato de várias proteínas transportadoras (por exemplo,
OATP1B1 e BCRP). O risco de miopatia (incluindo rabdomiólise) é maior quando rosuvastatina cálcica é
administrado concomitantemente com certos medicamentos que podem aumentar a concentração plasmática da
rosuvastatina devido às interações com essas proteínas transportadoras (por exemplo, ciclosporina e alguns
inibidores de protease, incluindo combinações de ritonavir com atazanavir, lopinavir, e/ou tipranavir, vide 5.
Advertências e Precauções e 6. Interaçôes Medicamentosas). É recomendado que o médico consulte as informações
relevantes dos medicamentos quando considerar administrar esses medicamentos concomitantemente com
rosuvastatina cálcica. Sempre que possível, medicamentos alternativos devem ser considerados e, se necessário,
considerar a interrupção temporária da terapia com rosuvastatina cálcica. Em situações em que a coadministração
destes medicamentos com rosuvastatina cálcica é inevitável, o benefício e o risco do tratamento concomitante e
ajustes da posologia de rosuvastatina cálcica devem ser cuidadosamente considerados (vide 6.Interações
Medicamentosas).
- Interações que requerem ajuste de dose
Vide item 6. Interações Medicamentosas.
Conduta em caso de esquecimento de dose
Se o paciente se esquecer de tomar uma dose de rosuvastatina cálcica, não é necessário tomar a dose
esquecida, deve-se apenas tomar a próxima dose, no horário habitual. Nunca deve ser tomada uma dose dobrada
para compensar uma dose perdida.
VPS Comprimidos revestidos de 5
mg e 40 mg: embalagens com
10, 30, 60,100** e 200*
comprimidos revestidos.
Comprimidos revestidos de 10
mg e 20 mg: embalagens com
10, 20, 30, 60, 90* e 100**
* Embalagem Fracionável
** Embalagem Hospitalar
08/07/2013
0548585/13-1
(10459) –
GENÉRICO –
Inclusão Inicial de
Texto de Bula
RDC 60/12 08/07/2013
Texto de Bula RDC
60/12 08/07/2013
Submissão eletrônica apenas
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de bula no bulário eletrônico da
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