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Fluconazol: Informações Básicas

O que é Fluconazol?

O Fluconazol é um antifúngico da classe dos triazóis, utilizado para tratar infecções causadas por fungos, como candidíase (oral, vaginal, esofágica), criptococose e outras micoses sistêmicas ou superficiais.

Como Funciona?

  • Mecanismo de Ação: Inibe a síntese do ergosterol (componente essencial da membrana celular dos fungos), causando danos à parede celular e levando à morte do fungo.
  • Espectro de Atividade: Eficaz contra Candida spp., Cryptococcus neoformans e alguns outros fungos.

Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção e a gravidade. Veja exemplos comuns:

Indicação Dose Adultos Duração
Candidíase Vaginal 150 mg (dose única oral) 1 dia
Candidíase Oral 200 mg no 1º dia, depois 100 mg/dia 7–14 dias
Candidíase Esofágica 200–400 mg/dia 14–21 dias
Criptococose 400 mg/dia (inicial) 8 semanas ou mais
Prevenção de Infecções 50–400 mg/dia Conforme necessidade
  • Formas Farmacêuticas: Comprimidos (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg), cápsulas, solução injetável.
  • Administração: Pode ser tomado com ou sem alimentos.

Efeitos Colaterais

Os mais comuns incluem:

  • Leves: Dor de cabeça, náusea, dor abdominal, diarreia, erupção cutânea.
  • Graves (raros): Hepatotoxicidade, reações alérgicas, arritmias (em pacientes com risco).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao fluconazol ou outros azóis.
  • Uso com terfenadina, cisaprida ou quinidina (risco de arritmia).
  • Pacientes com insuficiência hepática grave.

Comparação com Antifúngicos Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Fluconazol Triazol Bom para candidíase, via oral simples Menos eficaz contra Aspergillus
Itraconazol Triazol Amplo espectro (inclui fungos filamentosos) Interações medicamentosas
Cetoconazol Imidazol Mais barato Alta toxicidade hepática

Eficácia

  • Alta eficácia contra Candida albicans e outras espécies sensíveis.
  • Resistência pode ocorrer em uso prolongado ou em imunossuprimidos.

Dicas Importantes

  1. Interações Medicamentosas: Pode aumentar níveis de warfarina, fenitoína e ciclosporina.
  2. Gravidez: Evitar (exceto se benefício > risco – categoria C).
  3. Álcool: Evitar consumo excessivo (risco de hepatotoxicidade).
  4. Monitoramento: Função hepática em tratamentos prolongados.

Referências

  • ANVISA. (Bula do Fluconazol).
  • Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Sempre consulte um médico antes de usar qualquer medicamento.


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